Mid ka mid ah waxyaalaha ugu muhiimsan ee dhacaya xilliga uurka waa horumarinta sambabaha ilmaha. Sambabada oo dhammeystiran ayaa ah mid ka mid ah qodobbada muhiimka ah ee lagama maarmaanka u ah nolosha ka baxsan ilma-galeenka. Qaar badan oo ka mid ah qaybaha kale ee ilmaha ayaa si dhaqso ah u shaqeynaya inta lagu jiro xilliga koritaanka uurjiifka , laakiin sanbabada, maalin walba horumar waa muhiim. Xitaa hal maalin ayaa isbeddel ku sameyn kara horumarinta sanbabada.
Dhallaanka khatarta ugu jira inay ku dhashaan xilli hore, tusaale ahaan, dhakhaatiirta ayaa xooga saaraya inay hubiyaan in sanbabadu yihiin sida ugu horumarsan ee suurtogalka ah intaan ilmuhu dhalan, sidaas awgeed ilmuhu wuxuu leeyahay fursada ugu fiican ee noolaanshaha.
Bini aadanku waxay u baahan yihiin sanbabada si loo neefsado hawo, sax? Sidaa darteed, waxaad dhihi kartaa sanbabadu waxay muhiim u yihiin koritaanka iyo koritaanka ilmaha. Laakiin goorma ayaa dhab ahaantu sanbabadu si buuxda u horumariyaan?
Sidee Caanaha Sambabka loo horumariyo
Kobaca sambabada ee bini'aadamka waxay dhacaan shan heer oo kala duwan. Ka dib marxaladda embriyaha , sambabada ilmuhu waxay ku horumaraan waxa loo yaqaan marxaladda qallafsan. Inta lagu jiro marxaladan, oo soconeysa illaa 5 asbuuc illaa 17 usbuuc ka dib, sambabada ilmuhu waa la barbar dhigi karaa jir geedeed leh oo laamo ka soo baxaya. Markuu ilmuhu koro, "laamaha" waxay noqdaan kuwo ku lug leh oo adag.
Marxaladaha soo socda ayaa ku dhaca marxalado, laga bilaabo 26-36 asbuuc, ka dibna, ugu dambeyntii, marxaladda ugu dambeysa ee horumarinta sanbabku xitaa bilawga ilaa 36 toddobaad .
Marxaladda ugu dambeysa waxay dhacdaa bilaha ugu dambeysa ee uurka iyo xitaa inkasta oo ay u muuqato in ilmuhu yahay "wax la qabtay", waxaa dhab ahaantii jira qadar aad u sarreeya oo kor u kaca marxaladda ugu dambeeya ee sanbabada. Inta lagu jiro bishan, sambabada ilmuhu waxay inta badan sameeyaan inay u baahan yihiin inay ka shaqeeyaan meel ka baxsan ilma-galeenka, sidaas daraadeed sidaas daraadeed waa muhiim in la sameeyo wax walba oo suurtogal ah si ilmaha loogu abuuro oo loo doorto taariikhdooda dhalasho, haddii aan laga hore .
Sambabadu dhab ahaantii waa mid ka mid ah waxyaabaha ugu dambeeya ee lagu dhammeeyo cunugga, taasina waa sababta ay sanbabadu hoos u dhigi karaan qatarta khatarta ah ee ilmaha haddii uu dhakhso u dhashay. Sambabadu waa mid u gaar ah in ay yihiin mid ka mid ah nidaamyada kaliya ee jirka oo joogtada u ah ilaa inta dhalashada. Nidaam kasta oo kale, sida nidaamka wadnaha ama nidaamka muruqyada, ayaa si buuxda u koraya oo soconaya xitaa inta ilmuhu weli ku jiro. Laakiin ilmo ku jira ilmo-galeenka ayaa dhab ahaantii hela oksijiin ka soo baxa mandheerta, sidaas awgeed sanbabadu ma heli doonaan rasmi ah "tijaabo siman" illaa iyo waqtiga dhalashada.
Ilmuhu wuxuu sameeyaa "waxqabadka" neefsashada ee ilma-galeenka, laakiin ma jiro wax isbeddel ah oo hawada ka dhex jira sanbabada ilaa ilmuhu ka baxo ilmo-galeenka. Nidaamka dhan ee horumarinta sanbabku waa mid aad u adag oo ku lug leh hawlo badan oo kala duwan, sidaas darteed marka ay tahay waqtigii loogu talagalay inay u dhaqaaqaan waxqabadka, waa xilli muhiim ah. Nasiib darro, sababtoo ah waxay ku lug leedahay arrimo badan oo saxa ah, waxaa jira fursado badan oo wax ku ool ah.
Marka ilmo dhasho oo marka xudunta xundhurta la xiro, waa in laga rogaa "neefsashada" iyada oo loo mariyo dhiigga xudunta ee mandheerta si loo neefsado hawada dhabta ah. Xilligaas, sambabada ilmuhu waxay ku sii faafaan hawada, "flap" oo wadnaha ku xiran si ay u bilaabaan wareegga wareegga sanbabada, iyo nidaamka cusub ee helitaanka oksijiinta dhiigga ka soo baxa hawada hawada.
Mararka qaar, geedi socodkaasi wuxuu qaadan karaa wakhti gaar ah, gaar ahaan haddii ilmuhu dhasho, waxaa jiri kara dhibaatooyin helitaanka oksijiin ku filan jidhka.
Kobaca Sambalka ee Dhalashada
Qeybta ugu muhiimsan ee horumarka sanbabada ilmaha waa wax loogu yeero "surfactant on the sambabada". Dareemaha waa mid isku dhaf ah oo ka mid ah qaybaha fatty acid, carbohydrateska, iyo borotiinada "jaakad" sanbabada oo u oggolaanaya inay si habboon u shaqeeyaan. Waxay ka caawineysaa in ay hayso alveoli, taas oo ah xayawaanka hawada ah halkaas oo dhammaan badalashada oksijiinta ay dhacaan, furfuran yihiin.
Dareemaha ayaa ah waxa ugu dambeyntii soo koraya, oo aan si buuxda ugu muuqan karin haddii ilmuhu dhasho waqti hore.
Marka aysan jirin ilays ku filan sanbabada, ilmuhu si fiican uma neefsan karo. Inta badan, heerarka hooseeya ee surfactant ayaa keena xaalad la yidhaahdo Xanuun Dhibaatada Neefsashada (RDS) ee carruurta, gaar ahaan ilmaha dhasha. Ilmuhu wuxuu isku dayaa in uu neefsado, laakiin sanbabadu kaliya ma awoodaan inay si haboon u shaqeeyaan si ay u helaan sarrifka hawada loo baahan yahay. Dhallaanka qaangaarka ah, RDS waa lambarka hal sabab oo dhimasho ah.
Goorma Miyuu Sambab u Yahay Carruurta Sameeya?
Dib-u-eegista Annual of Physiology-ka ayaa sharraxaysa xaqiiqo xiiso leh: sanbabada dhallaanka, inkastoo si buuxda u shaqeynaya, dhab ahaantii farsamo ahaan looma tixgelin "si buuxda" loo soo saaray xataa xitaa dhalashada buuxda. Xasuuso shanta heerarka horumarka sanbabada? Waa hagaag, waad ka yaabi kartaa inaad maqasho in marxaladda ugu dambeysa ee sanbabadu ay sii socoto ilaa 36 toddobaad oo loo maro habka loo marayo sanadaha ugu horreeya ee nolosha ilmaha. Inta lagu jiro seddexda sano ee ugu horreysa ee nolosha ilmaha, sanbabadu waxay sii wadaan inay hormariyaan ayna ku kobcaan qaab dhismeedka sambabada qaangaarka ah. Si gaar ah, alveoli (yar yar "caanaha" ee badalaya hawada sanbabada) waxay sii wadaan inay sameeyaan seddexda sano ee ugu horreeya noloshooda, taas oo kordhisa qadarka dusha sare ee sanbabada. Alveoli dheeraad ah = hawo badan oo isbeddeley.
Ma jirto hab rasmi ah oo lagu ogaanayo haddii sanbabadu ay sameeyaan ka hor intaan ilmuhu dhasho iyada oo aan la sameynin baaritaan aan loo baahnayn. Xaaladaha qaarkood, sida haddii ay jiraan dhibaatooyin uur leh oo takhaatiirta u baahan yihiin in ilmaha hore loo geeyo, ama haddii hooyadu ay halis weyn ugu jirto qaaditaanka umusha , waxay dalban karaan baaritaano lagu ogaanayo shaqeynta sambabada ilmaha. Badanaa, dhakhtarku wuxuu miisaamayaa baahida loo qabo baadhitaanka khatarta uu ilmuhu ku dhalan karo hore ama darnaanta dhibaatooyinka. Haddii ilmuhu ka yar yahay 32 toddobaad, baaritaanku uma badna inuu noqdo mid waxtar leh, maaddaama sanbabadu aanay u muuqan inay ku filan tahay in imtixaanka la qaado. Tijaabadu waxay ku lug leedahay baaritaanka dheecaanka amniotic ee ilma-galeenka si loo cabbiro heerarka muuqda. Dhakhaatiirtu waxay awoodaan inay go'aamiyaan sida qaangaadhka ah ee sambabadu ay u yihiin inta ay le'eg tahay shucaacu ay ka heli karaan dheecaanka.
Haddii la ogaado in sanbabada ilmaha aan si buuxda loo horumarin, dhakhtarku wuxuu isku dayi karaa inuu ku caawiyo sanbabada isagoo amraya steroids in lagu mudo hooyada inta ay weli uurka leedahay. Daawooyinkani waxay ka caawin karaan "xawaareynta" habka sambabada.
Guud ahaan, badiba carruurta dhalashada ku jira 35 toddobaad waxay yeelan doonaan sanbabyo ku filan, ilmo kastana si caadi ah ayaa loo tixgeliyaa "si buuxda" sanbabada caadiga ah ee soo-saara sanadka 37 usbuuc. Si kastaba ha ahaatee, College College of Obstetricians iyo Ginekologists ayaa hadda ku talinaya in carruurta aan la sheegin ama la keenin ka hor 39 toddobaad ee uurka haddii aan la baarin si loo hubiyo in sanbabada si buuxda loo horumariyo. Carruurtu waxay ku kobcin karaan waqtiyo kala duwan oo qadka hoose waa, sambabada ilmuhu marwalba way korayaan, sidaa daraadeed maalin kasta waxay tiri wakhtiga uurka.
Maxaa Saameeya Koritaanka Sambabka?
Waxyaabo badan ayaa saameeya sida sambabada ilmuhu u koraan ilmo-galeenka. Sigaar cabid, tusaale ahaan, waxaa la ogaaday in ay waxyeelo u geysato ilmo-galeenka xitaa ka hor intaanay uurka lumin. Tani macnaheedu waa in qiiqa iyo nicotine ay si gaar ah ugu gudbi karaan barxadda dhiigga.
Waxaa sidoo kale jira arrimo aan waalid lahayn oo xakameyn kara kuwaas oo saameyn kara koritaanka sanbabka, sida jinsiga ilmaha caloosha iyo qowmiyadda. Tusaale ahaan, dhibaatooyinka sanbabku waxay ku badan yihiin dhallaanka wiilasha marka la barbardhigo carruurta dhallaanka ah, iyo ilmaha yar ee madow iyo koofurta Asiya oo ka badan tartan kasta.
Erey Aan ka soo Baxay
Inkasta oo ay kala duwan tahay, sambabada ilmuhu looma tixgeliyo inay si buuxda u shaqeeyaan illaa qiyaastii 37 usbuuc ka dib, taas oo loo tixgelinayo "waqti buuxa." Si kastaba ha ahaatee, sababtoo ah rimidda iyo horumarka waxay ku dhici kartaa heerar kala duwan, tanina ma ahan mid adag oo degdeg ah. Carruurta qaarkood oo horay u dhashay waxay lahaan karaan sanbabada si buuxda u shaqeynaya, qaar ka mid ah dhalaanka ka dib ayaa wali la qabsan kara sambabadooda markay dhalayaan sababtoo ah horumarinta sambabadu way kala duwanaan kartaa.
Kobcin sanbabku waa mid ka mid ah qaybaha ugu muhiimsan ee kobaca cunugga, waana mid ka mid ah sababaha ugu muhiimsan ee ay takhaatiirtu ugu dhiirigeliyaan hooyooyinka inay ka fogaadaan indho-la'aanta aan loo baahnayn ee aan sabab u ahayn caafimaadka. Haddii uur qaadid la'aantu noqoto mid aan lagama maarmayn karin, dhakhtarku wuxuu dalban karaa daaweyn gaar ah si uu u caawiyo sambabada ilmaha si ka fiican. Waxqabadyada daaweynta iyo taageerada waxay sidoo kale caawin kartaa ilmaha marka uu / ay dhalanayo, haddii ay jiraan dhibaatooyin sanbabada.
Sambabka canugga waxaa loo tixgeliyaa inuu si buuxda u shaqeynayo dhalashada waqtiga buuxa, laakiin sambabada ilmaha ayaa sii wadi doona inay horumariyaan saddexda sano ee ugu horreeya noloshooda ilaa ay ka muuqdaan qaab dhismeedka weyn ee qof weyn.
> Isha
> Burri, PH. (1984). Koritaanka uur-jiifka iyo dhalmada ee sambabada. Dib-u-eegista Fududeynta Sanadka, 46: 617-28. DOI: 10.1146 / annurev.ph.46.030184.003153
> Harmanjatinder S. Sekhon ... Jon Lindstrom, Eliot R. Spindel (1999, Maarso 1). Necotin-ka dhalmada kahor waxay kordhisaa muujinta nacotinic-nicotinic-nixotiga sambabada iyo horumarinta sambabada uurjiifka ee lafaha. Wargeyska Clin Invest. 1999; 103 (5): 637-647. doi: 10.1172 / JCI5232.
> Kamath-Rayne, BD, DeFranco, EA, & Marcotte, MP (2012). Steroids-ka Daaweynta Dheeraadka ah ee Daaweynta Dareemida Xumida Sanbabada Kadib 34 Toddobaad Habboon ee Jadwalka: Qiimeynta Natiijooyinka Dhalmada. Dhaqtarka iyo Ginecology , 119 (5), 909-916. http://doi.org/10.1097/AOG.0b013e31824ea4b2
> Kotecha, S. (2000). Kobaca sambabada: saameynta dhalaanka cusub ee dhasha. Archives of Cudurada Carruurnimada - Wareegga Diseembar iyo Dhalmada, 82 : F69-F74. Laga soo bilaabo http://fn.bmj.com/content/82/1/F69
> Lafler, DJ & Mendoza, A. (2001, Julaay). Imtixaanka shaybaarka si loo qiimeeyo qaangaadhka sambabada. Daawada Shaybaarada, 7 (32). Laga soo bilaabo https://academic.oup.com/labmed/article-pdf/32/7/393/9720682/labmed32-0393.pdf
> Veldhuizen, EJA & Haagsmanab, H. (2000, Febraayo 4). Doorka qaybaha sambabada ee muuqda ee muuqaalka filimka dusha sare iyo firfircoonida. Biochemica et Biophysica Acta (BBA) - Biomembranes, 1467 (2): 255-270. https://doi.org/10.1016/S0005-2736(00)00256- X