Daaweynta dhiig-karka uur-ku-jirka waxay raacaysaa habraacyo kala duwan oo ka badan daaweynta dhiig karka guud oo ka baxsan uurka. Hadafka ugu weyn ee daaweynta haweenka uurka leh waa inay ka hortagaan horumarinta xaalado halis ah sida xayiraad koritaanka uur-ku-jirka ah ama xayiraad ku-meel-gaar ah. Uurka waxaa kale oo uu soo bandhigayaa walaacyada kale ee qorshaha daaweynta dhaqameed, maaddaama caa fiicnaanta ilmaha waa in la tixgeliyaa iyada oo la socota hooyada.
Doorashooyinka daaweynta ee ugu badan ee loo isticmaalo dumarka uurka leh ee leh cadaadis dhiig oo sarreeya waa:
- Nasasho nasasho
- Daaweynta daroogada muddada gaaban (degdeg ah)
- Daaweynta daroogada muddada dheer (dabadheeraad ah)
Markaad dooranayso qorshe daaweyn gaar ah, faahfaahin sida haddii dhiiggu sarreeyaa ka hor uurka, illaa iyo inta uurku jiro, iyo sida wanaagsan ee ilmaha uu sameynayo waa in dhammaan la tixgeliyo.
Daryeelka nasashada ee nasashada
Nasashada nasashada, ama waxqabadka xaddidan, ayaa muddo dheer loo soo qoray kiisaska dhiig-karka uurka, iyada oo aan loo eegin sababta keentay. Inkasta oo tababarkan loo isticmaalo wakhti dheer oo uu sii ahaanayo doorasho daaweyn caan ah, waxaa jira caddayn adag oo adag oo taageeraya waxtarka daaweynta. Qaar ka mid ah daraasado kiliinikarood oo yar ayaa la sameeyey, oo ay weheliyaan hal suugaan oo suugaaneed oo dhamaystiran, laakiin daraasad weyn lama samayn. Guud ahaan, natiijooyinka waa isku dhafan yihiin. Daraasadaha qaarkood waxay muujiyeen in nasashada sariirta aysan bixin wax faa'iido difaac ah, halka daraasado kale ay muujiyeen yar yar, laakiin la qiyaasi karo, waxay yareeyaan khatarta ah inay sameyso cadaadiska dhiigga oo sii xumaanaya ama keena waqti hore.
Sababtoo ah la'aanta caddayn adag, nasashada sariirta waa inaan loo eegin istaraatiijiyad daweyn oo rasmi ah. Hase yeeshee, firfircooni fudud oo xaddidan ma keenayso khatar caafimaad oo halis ah, waana la isticmaali karaa haddii aysan aheyn mid jajaban jadwalkaaga caadiga ah. Xaaladaha haddii ay jiraan dhibaatooyin la og yahay dhiig socodka mandheerta - "ilmagaleenka ilmagaleenka" - nasashada sariirta waxay bixin kartaa waxtar dheeraad ah.
Daaweynta Daroogada muddada gaaban iyo muddada dheer
Daweynta maandooriyaha waa hab wax ku ool ah oo lagu xaqiijiyo cadaadiska dhiigga oo dhexdhexaad ah waqtiga uurka, inkastoo daryeelka loo isticmaalo xulashada iyo maamulida daroogada. Sababtoo ah daaweynta maandooriyaha inta lagu jiro uurka waxay halis u keeni kartaa hooyada iyo ilmaha labadaba, waxaa caadi ahaan loo isticmaalaa isticmaalka keli ah marka cadaadiska dhiiggu uu aad u sarreeyo, sida caadiga ah> 150/100 mmHg.
Daaweynta muddada gaaban, daawooyinka sida badan loo doortay waa:
- Labeetalol - beta beta
- Hydralazine
- Nifedipine-sii-sii-sii-sii-sii deyn - block a kalsiyum
- Nicardipine si deg-deg ah u sii daaya - kan xarkaha calcium
Waqtiga gaaban, haddii daawooyinkan aysan awoodin in ay xakameyaan cadaadiska dhiigga, daroogada loo yaqaan diazoxide waxaa mararka qaarkood loo isticmaalaa haddii loo baahdo xakamaynta dhiig karka.
Wixii daaweyn mudo dheer ah oo ay tahay in ay sii socoto toddobaadyo ama bilo, doorashooyinka daawooyinka ayaa la mid ah. Labeetalol waa mid ka mid ah daroogada ugu badan ee loo isticmaalo dumarka uurka leh. In kasta oo daawooyinka oo dhan ay halis gaar ah u leeyihiin bukaanada uurka leh, labadalolol ayaa lagu muujiyey inuu guud ahaan badbaado u yahay isticmaalka xiliga uurka. Iyada oo la socota dhuunta, daawooyinka kale ee la isticmaali karo waxaa ka mid ah:
- Methyldopa
- Xannibaadayaasha calcium ee mudada dheer (Nifedipine)
Qiimeeynta uurjiifka
Qiimeeynta uurjiifka - hubinta caafimaadka iyo xaaladda ilmaha - waa arrin murugo leh oo lagu daaweynayo dhiig-karka jirka.
Inkastoo ultrasound waa in la sameeyaa 16-20 usbuuc si loo bixiyo qeexida asalka ah ee saxda ah ee lagu qiimeeyo heerka koritaanka ilmaha, ma jiro heshiis cad oo ku saabsan doorka imtixaannada kale. Dhakhaatiirta badankooda waxay samayn doonaan 'baaritaan aan daaweyn' oo ay weheliyaan '' index of fluid amniotic 'ama' profile biophysical 'todobaadkiiba hal mar ilaa dhamaadka uurka, si loo hubiyo in koritaanku si caadi ah u socdo. Guud ahaan, kormeerka dhow ayaa loo baahan yahay oo kaliya marka shuruudaha ay soo jeediyaan in ilmuhu halis ugu jiro. Xaaladahaani way ka duwan yihiin haweenka kala duwan laakiin waxaa ku jiri kara calaamado muujinaya in dhiigga socodka dhiigga uu saameynayo ilmaha.
Shaqada iyo Bixinta Qalafsanaanta
Ku dhawaad dhammaan haweenka qaba hurgumada uur-ku-jirka ee aan habooneyn ayaa sii socon doonta si ay u helaan dhalitaan caadi ah xilliga buuxa. Dumarkani waxay caadi ahaan yeeshaan dhalmo siinta dhalmada oo guuleysta mana jiraan dhibaatooyin kale oo halis ah. Xaaladaha ay cadaadiska dhiiggu si aad ah u sarreeyaan, ama xaaladaha cudurka preeclampsia, badiyaa dhalmada ayaa badanaa la tixgeliyaa. Xaaladaha dhibaatooyin halis ah, sida cudurka eclampsia, waxaa la isku dayaa in la siiyo waqti hore si looga fogaado horumarinta dhibaatooyinka nolosha khatarta ku ah. Guud ahaan, inkastoo, xusuusnow in haweenka ugu badan ee uurka leh ee uur-ku-jirka ah ay sii socdaan si ay u yeeshaan uur leh oo dhammeystiran oo buuxa isla markaana leh ilmo caafimaad qaba.
Ilaha:
> Meher, S, Abalos, E, Carroli, G, Meher, S. Nasasho liisto ama aan lahayn > isbitaal-dhigis > uur-qabid muddada uurka. Cochrane Database Rev. 2005; : CD003514.
> Remuzzi, G, Ruggenenti, P. Kahortagga iyo daaweynta hurgumada la xiriirta uurka: Maxaan ka barannay 10kii sano ee ugu dambeeyey? Am Jemis Dis Dis 1991; 18: 285.
> Duley, L, Henderson-Smart, DJ, Meher, S. Maandooriyaha daaweynta dhiig kar aad u sareeya inta aad uurka leedahay. Cochrane Database Rev. 2006; 3: CD001449.
> Abalos, E, Duley, L, Steyn, DW, Henderson-Smart, DJ. Daweynta antihypertensive drug for hypertension u dhexdhexaad ah ama dhexdhexaad ah waqtiga uurka (Cochrane Review). Cochrane Database Rev. 2007; : CD002252.
> Podymow, T, Agosto, P. Kalkaalisada dhalmada ee jimicsiga jirka iyo preeclampsia. Dhiirigelinta uurka ee uurka 20006; 25: 210.