Placenta accreta waa xaalad nolol-halis ah oo uureysiga uurka ku jirta marka mandheerta ay aad u qoto dheereyso darbigaaga uterineine-ka taasoo ka dhigeysa mid aan awoodin inuu si fudud u kala tago. Caadi ahaan mandheerta waxay ku xiran tahay ilmo-galeenka si habboon, kadib marka ilmuhu dhasho, qandhada ilmo-galeenka iyo mandheerta ayaa la sii daayaa-badanaa ku dhawaad nus saac kadib dhalashada ilmaha.
Tani ma dhicin xaalada mandesta, taas oo keeni karta dhiigbax xad-dhaaf ah, dhiig baxa, luminta ilmo-galeenka, iyo xitaa dhimashada hooyada. Haddii mandheerta koraayo muruqyada ilmo-galeenka, waxaa loo yaqaan 'increta increta'. Haddii mandheerta ay ku sii gudubto derbiga uterineine, waxaa loo yaqaana percreta mandheerta.
Waxyaabaha Halista ah
Waxaad halis ugu jirtaa in aad haysato mandheerta haddii aad horay u soo qaadatay qalitaanka guska iyo mandheertu ku geliso nabarkaaga. Ultrasound joogto ah waxay noqon kartaa qalab aad u fiican oo lagu go'aamiyo haddii aad ladnaantaada u leedahay mandheertaada. Sidaa darteed haddii aad horey u dhalatay qaliinka, waxaad u baahan doontaa inaad weydiiso bixiyaha caafimaadkaaga inaad eegto ultrasound adigoo cadaynaya in mandheertaada caadi ahaan lagu dhejiyo.
Xaddiga mandheerta loo yaqaan 'accreta' ayaa kor u kacday, taas oo u dhiganta kororka xaddiga qaaxada. Sanadkii 1970-yadii, cilmi baaristu waxay muujineysaa heerka 1 ee 4,027 uur ah waxay la kulmeen maqaayad, taasoo kor ugu kacday illaa 1 2,510 uurkii 1982.
Si kastaba ha noqotee, haddii aad eegto xogta 1982-2002, xaddiga gulukoosku wuxuu ahaa 1 qof 533 uur.
Haddii aad qabto mandheerta , oo ah meesha mandheerta ku jirta meel u dhow qaybta hoose ee ilmo-galeenka, oo daboolaya dhammaan ama qeyb ka mid ah makaanka afkiisa, khatarta ah ee xajinta mandheerta waxay la socotaa ilma kasta oo keena dhalitaankii hore ee aad qaadatay.
Cilmi baadhayaashu waxay ogaadeen in halista mandheertu ay ku dhacdo markaad qabtid mandheerta horay iyo mid ka mid ah qaaxada hore ayaa ah saddex boqolkiiba.
Iyadoo tirada xaddidaaddu ay kor u kacayso, sidaas darteed khatarta ah ee mandheerta. Kadib shan ama in ka badan dhalashada ilma-galeenka-haddii aad qabtid mandheerta-adiguna waxaad haysataa fursad boqolkiiba 67 ah inaad la kulantid waxtarka. Si arrintan loo dhejiyo, haddii aad horay uga dhacday mandheerta oo aan lahayn qaliinka ilmo-galeenka hore, waxaad lahaan laheyd hal ilaa hal boqolkiiba halista ah.
Waxaa jira arrimo kale oo halis ah oo kordhin kara khatarta ah in lagugu sameeyo maqaarka mandheerta, inkastoo qaliinka hore ee ugu weyni yahay. Kuwaas waxaa ka mid ah:
- Da'da weyn ee dhalmada
- In aad haysato wax ka badan hal ilmo
- Myomectomy hore
- Abaalmarinta Thermal
- Embolizing arterine artery
- Asherman syndrome
Soo Gudbinta Placenta Accreta
Haddii aad qabtid kiis la yaqaan oo loo yaqaan 'placenta accreta', waxaa lagugula talin doonaa in aad qaadatid dhalmada qaliinka ah. Inkastoo taariikhda la doorto ay u dheelitirayso caafimaadka ilmahaaga ee caafimaadkaaga, tanu waxay noqon kartaa horaantii 34 toddobaad oo uur ah. Tani badanaa macnaheedu waa in daaweynta steroids ay ka caawiso hagaajinta sambabada ilmahaaga ayaa lagugula talin doonaa. Iyo, xitaa marka la diyaarinayo qorshe, waa inaad waydiiso waxa la sameeyo haddii aad u maleyneyso inaad horey u shaqeyn jirtay iyo calaamadaha kale ee la fiiriyo.
Dhakhtarkaagu wuxuu isku ururin doonaa koox si uu u caawiyo inta lagu jiro qalitaankaaga. Tani waxay sidoo kale ka dhigan tahay inaad u baahan tahay inaad u guurto isbitaal u qalma in lagu qabto miisaankan dhalashada qaliinka. Cisbitaalada si fiican u qalabaysan, ayaa siiya fursada ugu fiican ee natiijada caafimaadka ugu daran. Taniyo ilaa boqolkiiba 90 hooyooyinka qaba mandheerta loo yaqaan 'placenta acne' waxay u baahan tahay dhiig-shubid, qorsheyn horey iyo isuduwidda shaqaalaha cusbataallada iyo bangiga dhiigga waa tallaabooyin muhiim ah. Mararka qaarkood, waxaad dhakhtarkaaga weydiin kartaa dhiiga bangiga si khaas ah loogu isticmaalo isticmaalkaaga, haddii aad ka welwelsan tahay.
Takhtarkaagu sidoo kale waa inuu kaala hadlo xaqiiqda ah in laga yaabo inaad lumiso ilmo-galeenkaaga habka.
Daraasadaha qaarkood ayaa muujinaya in natiijooyinka ugu wanaagsani ay ka mid yihiin qorsheynta horay u sameysey qalliinka caloosha. Tani waxay ka dhigan tahay in dhalashada ilmo-galeenka ka dib qaybta qaliinka , ilmo-galeenka ayaa laga kaxeeyaa halkii uu halis ugu jiri lahaa inuu ka soo saaro mandheerta ilmo-galeenka isla markaana uu halis ugu jiro dhiigbax iyo waxyeelo. Tani waa xaalad aad u culus. Xaqiiqdii, khatarta dhimashada hooyada ee la xidhiidha nidaamkan waa mid aad u sareeya boqolkiiba toddoba.
Warka fiicani wuxuu yahay in aan helno tiknoolajiyada si loo go'aamiyo haddii aad leedahay mandheerta si hagaagsan ka hor dhalmada. Waxaan sidoo kale leenahay tiknoolijiyada iyo horumarinta qalliinka si ay kuugu caawiso inta lagu jiro dhalashada. Haddii lagugu soo helay maqaarka mandheerta, waxaad waydiisan kartaa dhakhtarkaaga inuu kugu caawiyo dadka kale ee leh khibrado la mid ah. Ka hadalka arrintani waxay noqon kartaa mid waxtar leh, waxaanay kaa dhigaysaa inaad dareentid in aad ka degi karto nidaamka.
Ilaha
Al-Serehi A, Mhoyan A, Brown M, Benirschke K, Hull A, Pretorius DH. Placenta accreta: waa urur lala xiriiriyo fayraska iyo Asherman syndrome. J Ultrasound Med 2008; 27: 1623-8.
Comstock CH. Baaritaanka dhalmada ka hor dhalashada ee mandheerta: dib u eegis. Ultrasound Obstet Ginecol 2005; 26: 89-96.
Xamar BD, Wolff EF, Kodaman PH, Marcovici I. Dhiiggii hore ee xuubka, xuubka xajmiga mandheerta, iyo xinjirektomi ee uurka kadib markii abnormal ableyn ah. J Perinatol 2006; 26: 135-7.
Miller DA, Chollet JA, Goodwin TM. Ciladaha khatarta ah ee jiritaanka mandheerta horay loo yaqaan 'placent-placenta accreta. Am J Obstet Gynecol 1997; 177: 210-4.
O'Brien JM, Barton JR, Donaldson ES. Maareynta mandheerta loo yaqaan "placenta percreta": istiraatiijiyeyaasha xagjirnimada iyo istaraatiijiga ah. Am J Obstet Gynecol 1996; 175: 1632-8.
Placenta accreta. Guddiga Fekerka No. 529. Kulliyadda Maraykanka ee Dhaqtarka iyo Dhakhaatiirta haweenka. Obstet Gynecol 2012; 120: 207-11.
Pron G, Mocarski E, Bennett J, Vilos G, Guud A, Vanderburgh L. Uurka ka dib markii uterine-ka arbol ku samaysmo ilmagaleenka leiomyomata: maxkamadaynta maxaliga ah ee Ontario. Kooxda Iskaashiga UFE Ontario. Obstet Gynecol 2005; 105: 67-76.
Akhri JA, Cotton DB, Miller FC. Placenta accreta: bedelida dhinacyada caafimaadka iyo natiijada. Obstet Gynecol 1980; 56: 31-4.
Shellhaas CS, Gilbert S, Landon MB, Varner MW, Leveno KJ, Hauth JC, et al. Xaddiga iyo heerarka dhibcaha ee xinjirta (hypsterectomy) ee la socda dhalmada. Eunice Kennedy Shriver Machadka Qaran ee Caafimaadka iyo Horumarinta Aadanaha Horumarinta Dhakhaatiirta Hooyada iyo Dumarka. Obstet Gynecol 2009; 114: 224-9.
Silver RM, Landon MB, Rouse DJ, Leveno KJ, Spong CY, Thom EA, et al. Cudurka miisaanka oo la xidhiidha dhalmo badan oo soo noqnoqata. Machadka Qaranka ee Caafimaadka Carruurta iyo Horumarinta Aadanaha Horumarinta Dhakhaatiirta Dumarka ee Uurka-Fetal Network. Obstet Gynecol 2006; 107: 1226-32.
Wu S, Kocherginsky M, Hibbard JU. Kala-duwanaanta aan caadiga ahayn: falanqaynta labaatan-sano. Am J Obstet Gynecol 2005; 192: 1458-61.