Preemie yaryar waa ilmo dhasha miisaan ka yar 1 rodol, 12 wiqiyadood (800 garaam) ama ka hor 26 usbuuc ka hor. Maadaama noocyada noocaas ah ee carruurtu ay dhashaan bilaha ka hor taariikhda dhicitaankooda, madax-xannibaadyada yaryar waxay la kulmaan muddooyin dheer oo ku jira qaybta daryeelka degdegga ah ee dhalmada (NICU). In kasta oo ilmo badan oo qaangaar ah ay u koraan iyada oo aan wax saameyn ah oo muddo dheer socota aysan jirin, dadka kale waxay la kulmaan dhibaatooyin caafimaad oo ba'an inta lagu jiro nolosha oo dhan.
Maxay Muhiim u tahay Ilmo uur leh?
Si aad u hesho macnaha guud, ilmo kasta oo dhasha ka hor inta aan la gaarin 37 todobaad ayaa loo tixgeliyaa inuu yahay mid waqti hore ah (oo loo yaqaan 'preterm'). Ilaalinta miisaanka ayaa ah carruurta ugu badan ee dhasha. Carruurta ku dhalata inta u dhaxaysa 27 toddobaad iyo 30 toddobaad ayaa loo yaqaan 'dhicis "," ilmaha yar ee u dhaxeeya 31 iyo 34 toddobaad ayaa loo yaqaan' mid dhexdhexaad ah, "iyo kuwa dhashay markay da'doodu u dhaxayso 34 illaa 37 toddobaad ayaa loo yaqaan 'late marmarsiiyo. "
Waa Maxay Heerka Badbaadada ee Micro Preemies?
Madax-xanuunka miisaanka waa mid aad u jilicsan, maalin walbana hooyada uuraysatay ayaa sii kordhisa fursadda ilmaheeda.
| Toddobaadka Dhalashada | Heerka Dhimista Badarka |
|---|---|
| 22 usbuuc | Ilaa 10% carruurtu way noolaanayaan |
| 23 toddobaad | 50% ilaa 66% carruurta ayaa ka badbaaday |
| 24 toddobaad | 66% ilaa 80% carruurtu way noolaanayaan |
| 25 toddobaad | 75% ilaa 85% carruurtu way noolaanayaan |
| 26 asbuuc | In ka badan 90% carruurta ayaa ka badbaaday |
Muxuu Micro Preemie u eegaa sida?
Dad badan ayaa la yaabay sida ay yaryar ugu yar yihiin.
Maqaarku waa dhuuban yahay, xididada muuqda, waxayna u muuqan kartaa mid adag ama galin. Haddii aad booqanayso qaybta hoose ee NICU, waxaad filan kartaa inaad aragto kuwan soo socda:
- Taageerada Neefsashada : Preemie yaryar ayaa caadi ahaan leh tuubo ka soo baxaysa afkiisa, kaas oo ku xiran aaladda neefsashada ee neefta ilmaha. Qaar ka mid ah noocyada yaryar ee neefta ayaa naftooda u neefsada oo waxay ku noqon doonaan cadaadiska hawada ee joogtada ah (CPAP). Ilmahani waxay yeelan doonaan masalooyin CPAP si xoog leh ugu sarraysa sanka.
- Khadadka IV: Kaadi-samaynta moobiilka ayaa nidaamyada dheef-shiidka ku jirta oo aan la helin nafaqada (IV) marka hore. Inta badan waxay lahaan doonaan xariiqyada IV ee muraayadaha xarigga xundhurta (oo loo yaqaano xariijinta xariga xuddunta ) toddobaadkii ugu horreeyay ama laba jeer nolosha, iyo khadka PICC ama indho-la'aan IV kadib.
- Qalabka la socoshada: Dhammaan bukaannada NICU ayaa si dhow ula socdaan. Preemie yaryar waxaa laga yaabaa inuu ku xiro cagaha, cagaha, curcurka, gacmaha iyo lugaha. Tani waxay qiyaastaa heerka wadnaha ilmaha iyo heerka neefsashada iyo dhiiggiisa dhiigiisa. Kormeer kuxiran xariga xundhurta IV-ga ayaa laga yaabaa inuu cabbiro cadaadiska dhiigga.
- Tuubada NG / OG : Sababtoo ah preemie yaryar oo aad u liidata oo laga cuno dhalo ama naaska, tuubo ayaa ka soo baxaya afkiisa (tube OG) ama sanka (tuubada NG) caloosha.
Degdeg ah, Walaacyada Caafimaadka Muddada-gaaban ee Micro Preemies
Isla markiiba dhalashada ka dib iyo inta lagu jiro joogitaanka NICU ee hoyga ah ee preemie, dhakhaatiirta iyo kalkaaliyeyaasha si dhow ula soco xaalado caafimaad oo halis ah, sida kuwan, hoos ku xusan.
- Cudurka maskaxda niyad-jabka (RDS) : Inta badan baakadaha yaryar (qiyaastii 85%) ayaa ku adkaata neefsashada dhalashada kadib. RDS waxaa lagu daaweeyaa taageerada neefsashada iyo dawada.
- Dukumiintiga 'Patent Ductus Arteriosus' (PDA): In ka badan kala badh ka mid ah prishies ayaa leh PDA. PDA waa xiriir joogto ah oo u dhaxeeya xididdada dhiigga waaweyn ee ku dhow wadnaha. Xidhiidhku waa caadi uurjiif laakiin waa inuu xiraa marka ilmuhu dhasho oo uu bilaabo inuu neefsado. PDAs waxaa lagu daaweeyaa daawo ama qalliin.
- Sepsis: Ilmaha dhicisoobay waxay u nugul yahiin caabuq sababo dhowr ah. Kudareyaal yaryar ayaa leh nidaamyo difaaca oo aan qaan gaarin oo ay la kulmaan nidaamyo fara badan oo ka mid ah NICU, oo mid waliba u oggolaan kara bakteeriyadu inuu galo jirka. Qiyaastii 40% ka mid ah prishies ayaa u baahan antibiotics si loo daaweeyo caabuqyada bakteeriyada.
- Gudniinka xididada (IVH): IVH waa dhiigbax qaybo ka mid ah maskaxda. Kaadi-saarista miyirigu waxay leeyihiin maadado dhiig-yar oo maskaxda ku jira, maraakiibahuna si fudud ayey u daadi karaan. Qiyaastii rubuc ka mid ah pridiyadu waxay leeyihiin halis IVH. Kiisaska intooda ugu badan ee IVH ayaa isku khilaafsan iyaga, laakiin qaar ka mid ah carruurtu waxay u baahan karaan qalliin si ay u caawiyaan ka saarida dheecaan dheeraad ah.
- Dib-u-qabashada Xilliga Xilliga (ROP): Marinnada dhiigga ee indhaha yaryar ee preemie ayaa si buuxda loogu dhalan karo dhalashada. Marka ay korniinku kobcaan, waxay si dhaqso ah u koraan si ay u waxyeeleeyaan retina. In ka yar 15% ee hormuudka yaryar ayaa horumariya ROP, oo badanaaba xaliya. Qaliinka waxaa looga baahan karaa xaalado daran.
- NECOTECT Enterocolitis (NEC): Sababtoo ah hormoonada yaryar ayaa nidaamyada dheefshiidka ku jira, mindhiciradoodu waxay u nugul yihiin caabuq. Gudaha NEC, dhejisyada mindhiciradu waxay noqdaan infekshan waxayna bilaabaan inay dhintaan. Qiyaastii 7% ka mid ah hormoonada yaryar waxay horumariyaan NEC, taas oo noqon karta mid aad u daran. NEC waxaa lagu daaweeyaa dareeraha IV-da iyo dawooyinka. Qaliinka waxaa laga yaabaa in loo baahdo.
Dhibaatooyinka Caafimaadka Muddada-dheer ee Micro Preemies
Qaar badan oo ka mid ah kuwa la yiraahdo "micro-preemies" ma muujiyaan saameyn muddo dheer ah oo ka dhalan kara. Dhab ahaan, illaa da'da 8, qiyaastii 60% waxay leeyihiin IQs caadi ah. Hase yeeshee, noocyo kale oo yaryar ayaa laga yaabaa inay yeeshaan arrimaha caafimaadka oo dhan, oo ay ku jiraan kuwa hoos ku qoran.
- Dhibaatooyinka garashada: Dib-u-dhiska horumarka , dhibaatada iskuulka, iyo dhibaatooyinka kale ee garashada ayaa ah saameyn guud ee cilladda. Qiyaastii 20% oo ka mid ah kuwa xanuunka yaryar waxay leeyihiin naafonimo garasho daran illaa da'da 8, iyo 20% kale oo leh dhibaatooyin fudud oo dhexdhexaad ah.
- Dhiig-baxa maskaxda: Qiyaastii 10% ka mid ah cirridka yaryar ayaa leh mid si qumman u curyaanka ah.
- Cudurrada sambabada joogtada ah: Qiyaastii kala bar cunnada yaryar ayaa u baahan in oksijiin laga saaro dheecaanka NICU. Kala-bixiyeyaasha yaryar ayaa sidoo kale laga yaabaa inay qabaan neef ama dhibaatooyin kale oo neefsashada, oo ay ku jiraan unugyada bronchopulmonary, ama BPD.
- Dhibaatooyinka dheefshiidka: Probiotikada ayaa waxay u nugul yihiin dhibaatooyinka dheefshiidka sida GERD , diidmo cunto, ama quudin xumo.
- Muuqaalka ama maqal la'aanta: Inta u dhexeysa 2% iyo 3% dadka xanuunka yaryar waxay leeyihiin aragga joogtada ah ama maqalka maqalka sababta oo ah dhibaatooyinka cillad la'aanta.
Hagaajinta Natiijada Ilmahaaga
Inkasta oo madaxyahanada yaryar ay la kulmi karaan dhibaatooyin caafimaad oo halis ah, waxaa jira waxyaabo badan oo aad sameyn kartid waalid ahaan si aad u siiso ilmahaaga bilawga ugu fiican.
- Diyaargarowga hore ee dhalmada ka hor: Markaad uur yeelatid, kala hadal dhakhtarkaaga waqti hore ee ku saabsan sida loo yareeyo khatarta aad u dhalan karto . Daryeelka dhalmada ka hor wuxuu ka caawin karaa hooyooyinka inay iska ilaaliyaan dhalmada hore.
- Ilmahaaga isbitaalka ku jooga NICU: Haddii aad ogtahay in ilmahaagu uu dhali doono, in isbitaal la keeno heer 3 ah NICU oo leh 24-saac ee caynka neonatology waxay siin kartaa isaga ama iyada bilawga ugu fiican ee suurtogalka ah.
- Baro calaamadaha shaqada uur-ku-taaga: Markaad uur leedahay, hubso inaad fahamto calaamadaha uur-ku-taaga , oo raadso daryeel caafimaad isla markiiba haddii aad ka mid tahay mid ka mid ah.
- Raadi horey wax uga-qabasho: Carruurta hore u dhalatay waxay u qalmi karaan barnaamijyada horey wax uga-qabashada gobolka. Bilaabidda barnaamijyadan sida ugu dhakhsaha badan waxay gacan ka geysan kartaa yaraynta waxyeellooyinka garashada ee uurka.
Ilaha:
Hoekstra, R et al. "Badbaadinta iyo Waqti-Dheeraad ah Natiijooyinka Dhaqan-Xilliyeedka ee Dhalashada Xilliga Dhalashada ah waxay ku dhashay 23-26 Isbuuc 'Jadeecada Dhexdhexaadinta ah ee Xarunta Takhaatiirta." Pediatrics Jan 2004; 113, c1-c7.
Qiu, X et al. "Isbarbardhiga Singleton iyo Natiijooyinka Dhalashada ee Dhalaanka ah ee dhashay Ilaa ama ka hor 32 Isbuuc oo Jeeg ah." Dhaqtarka & Gynecology Feb 2008; 111, 365-371.
Vohr, B et al. "Natiijooyinka Horumarinta Nafaqo-darrida ee Hoos u Dhaca Dhallaanka Dhalashada ee Dhallaanka ah <32 Toddobaad Dhexdhexaadin intii u dhaxaysay 1993 iyo 1998." Pediatrics Sept 2005; 116, 635-643.