Sidaad u Hesho Uurka leh Mataano ama Dhibco

Sida laba mataano loo sameeyey

Dadku waxay aad u la yaabeen mataanaha iyo dhoowr kale. Waxay u muuqataa mid qarsoodi ah sida hal uurku u keeni karo in ka badan hal cunug.

Hooyada uur-ku-jirka ah waxay ku jirtaa sannadihii ugu dambeeyay iyada oo labadiinaba leh lab iyo dhedig iyo noocyo kale oo dhasha. Sababta ugu badan ee sababahan kor u kaca ayaa ah isticmaalka kordhinta daawooyinka bacriminta.

Sida laba mataano loo sameeyey

Waxaa jira dhowr siyaabood oo lagu dhufan karo:

Marka aad uur yeelato waxaad leedahay fursado badan oo ku saabsan mandheerta, goobaha la geliyo, tirada caarada amniotic ee monozygotic (mataano isku mid ah). Tusaale ahaan, waxaad lahaan kartaa labo caruur ah, laba meelood, iyo laba sacadood. Waxaad yeelan kartaa laba ilmood oo ah hal mandheerta, laba xabbo. Waxay muhiim u tahay in aad si sax ah u ogaatid waxa aad la tacaaleyso, gaar ahaan marka ay timaaddo caanaha amniotic.

Sidee Muuqaalada loo Aqoonsadaa

Dad badan ayaa wax ka bartaan dhufsigooda iyaga oo isticmaalaya ultrasound hore.

Inkasta oo qaar ka mid ah dadka wax dhaleeceynaya ay yiraahdaan ka hor 12kii toddobaad ee uurku waxay weli halis sarreysa u tahay in la ciribtiro (VTS) , halkaas oo ilmo yar oo joojiya koritaanka iyo dib ugu soo noqoshada jidhka hooyada ama uu weli yahay dhalmo marka uu mataanaha kale dhalanayo.

Dadka qaarkood waxay helayaan qiyaas degdeg ah oo ay ku koraan ilmo-galeenka kuwaas oo keena qaar ka mid ah in laga shakisan yahay mataano.

Waxaan dhihi doonaa, dhammaantiina waxaad joogi kartaa mar labaad, in xanuunkaagu aad u kordho inta uurkaaga ka hor, markaa si toos ah ha u qaadan labeenta.

Mararka qaarkood maqaarka wadnaha ee badan ayaa la maqlaa, taasoo u keenta takhtarkaaga inuu rumaysto in ay jiraan wax ka badan hal xirmo oo farxad ah ilmo-galeenkaaga.

Dumarka qaarkood waxay ogaadaan marka ay leeyihiin heerar aan caadi aheyn oo ku saabsan baaritaanka AFP taas oo dhufanaysa habka ay u socoto madaama ilmo badani ay kordhin doonaan heerarka hormoonnadaas. Xitaa marmarka qaarkood ayaa suurtogal ah in lagu ogaado tirada dhirta heerarka hCG ee horay uurka. Carruurta badani waxay si dhakhso ah u kordhayaan heerka korodhka HCG oo ku dhowaad labanlaaban 48 saacadood kasta oo leh shaybaarka.

Ku dhawaad ​​boqolkiiba yar ee dhammaan uurarka mataanaha ah lama ogaanayo illaa dhalashada. Waxaa suurtagal ah in la helo ultrasound oo aan u arkin ilmaha kale , inkastoo ay dhif tahay.

Dhakhtar uurjiif ah

Inaad uur yeelatid dhumucduna ma ahan xaalad halis ah, marka laga reebo marka la macaamilayo amar sare ama dhibaatooyin gaar ah. Waalidiinta qaarkood waxay ugu yeeraan "baahi weyn." Tani waa isbeddel fiican oo ka fog dhinaca farsamada. Raadi dhakhtar oo leh khibrad la leh dhalmo badan, laakiin mid ka mid ah oo aan argagaxaynin gees kasta. Khibradaha intaa ka badan ee xirfadlaha ayaa leh, waxay u badan tahay inay dareemaan inay ka argagaxayaan wax kasta oo uurkaaga ah.

Cunista iyo Culeyska Uurka leh ee Uurka leh

Guud ahaan, waxaad u baahan tahay inaad kordho xaddiga borotiinka ee aad cunto. Protein waa qaabka dhismaha ee unug kasta oo jirkaada ka mid ah iyo jidhkaaga. Waxay kaa caawin doontaa inaad dhisato mandheerta wanaagsan iyo cufnaanta xoogan ee amniotic. Cunto caafimaad leh ayaa sidoo kale ka caawin doonta la dagaallanka cudurka.

Waxa kale oo lagula talinayaa in aad miisaan yar ka qaadato uurka . Intaad helayso waxay ku xiran tahay miisaankaaga uurka ka hor. Xeerarka hadda jira waxay tilmaamayaan helitaanka:

Muhiimad ahaan, waxaad u baahan tahay inaad miisaan u yeelatid horaantii uurka oo aad ka badan tahay kuwa uurka leh ee uurka leh.

Tani waa sababta oo ah, horaantii waxaad u maleyneysaa inaad ilmahaaga hayso, miisaankoodu aad u sarreeyo, way ka fiicantahay inay ku jiraan NICU. Hal talobixin ayaa ah inaad ugu yaraan labaatan rodol ugu yaraan toddobaadkii toddobaad ee uurka.

Booqashooyinka Daryeelka Dhalmada ee kuur leh Uurka Uurka (Twin Pregnancy)

Waxaa laga yaabaa inaad u aragto dhakhtarkaaga si joogto ah inta uurka la joogo. Waxaa laga yaabaa in lagaa qaado baaritaan ka badan dumarka badankood inta aad uurka leedahay, laakiin had iyo jeer ma aha. Qaar ka mid ah kuwaan waxaa ka mid ah baarista aan walwalka ahayn , ultrasound-ka, iwm. Ultrasound waxaa la samayn karaa bil kasta qeybta labaad ee uurka. Tani waa in la hubiyo si loo xaqiijiyo in ilmuhu si fiican u korayo, isla markaana u sii kordhaya. Tani waxay sidoo kale muujin kartaa dhibaatooyinka iman kara, oo ay ku jiraan shubanka dhiig-furan ee loo yaqaan Twin-to-twin transfusion syndrome (TTTS) .

Dhibaatooyinka

Waxaa dhici karta khatarta sare ee dhibaatooyinka. Waxaa laguguula socon doonaa dhibaatooyinka caadiga ah ee uurka, sida cadaadiska dhiigga oo sareeya, iyo koritaanka uurjiifka. Si kastaba ha noqotee, mataanaha iyo dhumucyada kale waxay yeelan karaan waxyeelo sareysa oo ah waxyaabo ay ka mid yihiin xaddidaadda korriinka xididada (IUGR) , oo loo kala qaado tubaako ikhtiyaari ah (TTTS) , preeclampsia , sonkorowga uur-ku-jirka, uurjiifka iyo dhalmada, cillado naafo ah. iyo kuwa kale. Xasuuso inaad ilaaliso ballamadaada, fiirso cuntadaada iyo sameyso Kick Counts-kaaga .

Dhalasho badan

Sannado badan, ayaa loo yaqaan 'Caesarean' oo caan ku ah dhalmo kala duwan. Hada kolkaa haweenka uur-jiifka iyo takhaatiirta haweenka (ACOG) waxay ku talinayaan in ilmo-galeenka la isku dayayo ilaa inta ilmo-kowaad, Twin A, uu hoos u dhaco (vertex) . Waxaan ogaanay in dhalmada ilaysku sida caadiga ah aad ugu badbaado badan tahay, kuwaas oo si joogta ah u baahan kicinta iyo kor u qaadista heerarka hoormoonka ee la xiriira foosha.

Haddii iyo haddii aadan laheyn dhalidaada siilka waxay ku xirnaan doontaa waxyaabo badan, oo ay ku jiraan booska ilmaha, iyo sida ilmuhu u dulqaato foosha.

Haddii ilmahaagu ku suganyahay meel aan guuri karin, waxaa la yiraahdaa in la xiro. Carruurtani waa inay ku dhalaan adigoo isticmaalaya qaliinka.

Ilmaha Breech waxay dhab ahaantii ku xiran yihiin cabbirka ilmaha iyo xirfadlaha dhaqtarka. Caadi ahaan, haddii ilmaha A (cunugga ugu horreeya ee miskaha.) Uu madax u yahay dhalmada siilka waa la isku dayayaa. Haddii Baby B uu jajabiyo ama soo gooyo cabir gudaha ama dibadda ah waxaa la isku dayi karaa in lagu caawiyo fududeynta dhalashada ama ilmaha loo ogolaan karo in uu ku dhalan karo.

Labada mataano , oo labada ilmoodba ku jiraan hal caano, ayaa sidoo kale ku dhalan doona qaloociya, sababtoo ah khatarta ugu weyn ee xuddunta.

Xaalad kasta ha noqotee, sida mataanahaaga uuraysan, ama sida ay u dhalatay, carruurtu waa ku faraxsan yihiin. Waalidnimada tirada ayaa leh caqabado gaar ah, laakiin sidoo kale waxay bixisaa abaalmarin gaar ah.

> Ilo:

> Jaamacada American Obstetricians iyo Ginecologists (Kuleejka); Bulshada Dhakhaatiirta Uurka-Fetal, Caughey AB, Cahill AG, Guise JM, Rouse DJ. Am J. Obstet Gynecol. 2014 Mar; 210 (3): 179-93. doi: 10.1016 / j.ajog.01.01.026. Ka hortagga nabdoonaanta dhalmada sigaarka.

> Fuchs F, Senat MV. Semininka Fetal Neonatal Med. 2016 Jan 12 pii: S1744-165X (15) 00149-3. doi: 10.1016 / j.siny.2015.12.010. [Epub ka hor intaan la daabacin] Gawaarida kala-guurka ah iyo dhalmada ka horeysa.

> Goossens SM, Hukkelhoven CW, de Vries L, Mol BW, Nijhuis JG, Roumen FJ. Eur J Obstet Gynecol Reprod Biol. 2015 Dec; 195: 133-40. doi: 10.1016 / j.ejogrb.2015.09.034. Epub 2015 Sep 30. Tilmaamayaasha caafimaadka ee la xidhiidha qaabka dhalmada mataanaha ah: falanqayn ah 22,712 lamaane labadoodaba.

> Schmitz T, Carnavalet Cde C, Azria E, Lopez E, Cabrol D, Goffinet F. Obstet Gynecol. 2008 Maarso; 111 (3): 695-703. doi: 10.1097 / AOG.0b013e318163c435. Natiijooyinka neonatal-ka ee uurka ee uurka leh sida waafaqsan qaabka loo qorsheeyay ee keenista.