Cudurka shubanka dhiigga ee labada twin-to-twin waa xaalad ah mandheerta oo saameyn ku yeelata uureyaal mataano ah. Gudaha TTTS, isku xirnaanta aan caadiga ahayn ee u dhexeeysa xididada dhiigga ee mandheerta ayaa u oggolaanaya dhiig ka yimid hal mataan inuu u wareego labada kale. Xaaladaha qaarkood, mataanuhu waxay wadaagaan mandheerta caadiga ah si aan caadi ahayn, iyo labada mataan ah ayaa laga yaabaa inaysan laheyn wax wadaag ah oo ku filan si ay u helaan nafaqooyinka lagama maarmaanka u ah inay si caadi ah u koraan ama u noolaadaan.
Goorma ayuu TTTS dhacaa?
Cudurka shubanka dhiigga ee twin-to-twin only wuxuu dhacaa marka labka tiir ee labaduba la wadaagaan mandheerta. TTTS waxay ku dhici kartaa saddex laab ama uur ka sareeya haddii laba ilmood ay isku mid yihiin oo ay wadaagaan mandheerta. Labada mataano iyo mataano isku mid ah oo la leh mandheerta gooni ah khatar kuma aha TTTS.
Maxay Yihiin Calaamadaha TTTS?
Labada dhedig ee TTTS waxay leeyihiin astaamo kala duwan oo ku saleysan haddii ay yihiin deeq-bixiyeyaasha ama dadka qaata .
Deeqaha TTTS-da waxay bixiyaan dhiig yar oo ka yimaada mandheerta iyo dhiig ku lumay labada kale. Labo-niman oo lab ah ayaa yar yar, ka hor iyo ka dib dhalashada. Waxay yihiin cirro iyo anemic, waxay hoos u dhigtay kaadida ku jirta ilma-galeenka, iyo kuwa yar-yar-celceliska ah. Haddii mataanaha ay leeyihiin laba amniotic sacs, labka dhaan bixiyaha ayaa yarayn doona dareeraha amniotic ( oligohydramnios ).
Labada mataanuhu waxay helayaan dhiig badan, labadaba mandheerta iyo labadaba. Carruurtu waxay ka weyn yihiin waxayna leeyihiin dheecaan amniotic ah ( polyhydramnios ).
Sababtoo ah carruurtani waxay leeyihiin dhiig badan oo jidhkooda ah, nidaamkooda wareegga ah ayaa laga yaabaa in lagu dhaafo, taasoo keenta dhibaatooyin wadne.
Sidee Baahan Yahay TTTS?
Twin-ka loo yaqaan 'transfinous transfusion syndrome' waxaa laga yaabaa inuu yahay mid sahlan ama aad u daran, iyadoo ku xiran sida dhiigga aan cidi loo wadaagin ilmaha. Marka TTTS la ogaado, dhakhaatiirtu waxay si toos ah ula socon doonaan uurka si ay u arkaan haddii ay calaamadaha horay u socdaan ama aysan ahayn.
Marxaladaha TTTS waa:
- Heerka 1aad: Kalkaaliyaha deeq bixiyaha ayaa hoos u dhigay dareeraha amniotic; gabadha la siiyay waxay leedahay dheecaan amniotic ah oo xad-dhaaf ah.
- Marxaladda II: Sidii kor ku xusan. Kaadihaysta mataanaha ee labka ah ma muuqanayo ultrasound - calaamad ah soo saarista kaadida oo hoos u-dhacda.
- Marxaladda III: dhammaan calaamadaha kor ku xusan waxay joogaan; socodka dhiigga ee xarigga xundhurta ayaa ah mid aan caadi ahayn.
- Heerka IV: dhammaan calaamadaha kor ku xusan waxay joogaan; mataanaha qaata waa mid xajmi ah oo muujinaya calaamadaha wadnaha oo aan shaqeynin.
- Marxaladda V: Dhammaan calaamadaha kor ku xusan waa la joogaa, hal mataan ayaa dhintay.
Sidee loo daaweeyaa TTTS?
Marka dhakhaatiirtu ogaadaan in mataano isku mid ah la wadaago mandheerta, hooyada ayaa si dhow ula socon doonta calaamadaha TTTS. Haddii marxaladda I TTTS la ogaado, hooyadu sida caadiga ah waa la ilaalin doonaa oo keliya. Markay TTTS sii socoto marxaladda II ama III, dhakhaatiirtu waxay isku dayi karaan qalliinka laser-ka ee uur-ku-jirta ama yaraanta dareeraha amniotic. Daaweyntu wali waa la isku dayi karaa waqti dambe ee cudurka, laakiin fursadaha guusha waa ka hooseeya.
Qalitaanka laser -ka ee feerka , daaweynta laser waxaa loo isticmaalaa in lagu kala saaro maadooyinka dhiigga ee mandheerta oo u ogolaanaya dhiig inuu ka yimaado hal labeen kale. Qaliinka waxaa guud ahaan loo tixgeliyaa inuu ka guuleysto marka la yareeyo dheecaanka dheecaanka amniotic. Labo mataano ah oo dhasha ka dib markii qalliinka laser-ka ee fekerka ah uu leeyahay fursad sare ah ee badbaadada iyo fursada yar ee haysashada saameyn xun oo muddo dheer ah ee TTTS.
Qaliinka ayaa mararka qaar ku dhacaa, hase yeeshee, TTTS sii wadi doonaan horumarka.
Marka la yareeyo dheecaanka dareeraha amniotic, dheecaanka amniotic waxaa laga xaaqayaa xaarka ku wareegsan labada qof ee qaata. Nidaamka waxaa la sameyn karaa oo kaliya mar ama dhowr jeer. Nidaamka ka dambeeya hoos udhaca dareeraha amniotic ayaa ah in yareynta dareeraha uu yareynayo cadaadiska wadnaha mataanaha qaata oo ka hortagaya foosha ka yimaada marka ay dhacaan marka dheecaanka dheecaanka amniotic uu ku yareeyo muruqa ilmo-galeenka.
Maxay Yihiin Saamaynta Saameynta muddada dheer ee TTTS?
Qaar badan oo ka mid ah calaamadaha TTTS fudud, oo ay ku jiraan dhiig yari iyo polycythemia (tirakoobka unugyada dhiigga ee sareeya), ayaa si guul leh loogu daaweyn karaa dhalashada kadib.
Sababtoo ah uureysiyo badan oo TTTS ah oo aan uur qaadin muddada dheer, saameynta fog ee TTTS waxay la mid yihiin saameynta dheer ee mudnaanta .
Kiisaska ugu sareeya ee TTTS, dhallaanka ku lugta leh waxay yeelan karaan saameyno mudo dheer ah oo ka baxsan dhibaatooyinka dhiciska. Gudniinka dhiigga ee kudka ah iyo dhaawacyada kale ee maskaxda ayaa aad ugu badan carruurta TTTS, xitaa ka dib markii daaweynta laser ama amnioreduction. Haddii cudurku aan la daaweyn oo aan si taxadar leh loo raacin, saameynaha muddada dheer waxaa ka mid noqon kara wadnaha oo aan shaqeynin iyo dhimasho mid ama labada mataano.
Ilaha:
Lenclen, MD, Alain, Ciarlo, MD, Giuseppina, Castela, MD, Sophie, Castela, MD, Florence, Ortqvist, MD, Lisa, Ville, MD, Yves. "Natiijada Neonatal ee Preterm Monochorionic Twins oo leh Twin-to-Twin Transfusion Syndrome Ka dib markii daaweynta Intrauterine la socoto Amnioreduction ama Lethe Laser Phaser: Qiyaasta Dichorionic Twins." " Journal of American Obstetrics and Gynecology May 2007: 450e1-450e7.
Norton, MD, Mary. "Qiimeynta iyo Maareynta Cudurka Twin-Twin Transfer Syndrome: Wali Mashquul" " Journal of American Obstetrics and Gynecology May 2007. 196: p 419-420.
Twin to Twin Foundation Foundation "Khabiirada Caafimaadka."
USC San Diego Medical Center. "Fahamka Heerarka TTTS."