Fahamka Nidaamka IVF, Halista, Qiimaha iyo Guulada Guulaha
IVF waxay u taagan tahay bacriminta fitamiin , taas oo macnaheedu yahay "rikoodhka shaybaarka." Iyada oo la daaweynayo IVF, ukunta waxaa lagu bacrimiyaa shahwada xayawaanka petri. Caadi ahaan, ukumo badan ayaa laga soo qaadaa hooyada noolaha (oo laga yaabo inay noqoto ama aan ahayn waalidka loo qoondeeyey), sida ukumo kasta ma bacrimin doono, oo ukumaha bacriminta midkoodna ma noqon doono embriyo nool.
Dhowr maalmood ka dib labka dheddigga, embriyaha ugu wanaagsan ama embriyaha waxaa loo wareejiyaa hooyada ama ilmo-galeenka ilmo-galeenka iyada oo loo marinayo tuubada ilmagaleenka.
Dhammaan embriyaha dheeraadka ah waxaa laga yaabaa inay noqdaan kuwo loo qoondeeyay wareegyada mustaqbalka.
Goorma ayuu isticmaalayaa IVF?
Sababtoo ah ukumaha si toos ah ayay uga soo baxaan ugxan-yaryaha, iyo embriyaha waxaa loo wareejiyaa ilmo-galeenka iyada oo loo marayo ilmagaleenka, IVF uma baahna tuubo furan oo cadcad. Dumarka qaba tuubooyinka xiran ee xiran ayaa isticmaali kara IVF si loo helo uur.
IVF waxaa sidoo kale loo isticmaalaa xaaladaha dhalmo la'aanta ah ee aan la kari karin daaweynta IUI ama daaweyn kale. Xaaladaha qaarkood, ragga aan lahayn shahwada shahwadoodu waxay yeelan karaan shahwada si toos ah uga soo baxa xiniinyaha ama xayawaannada. Ragga qaba lafaha hooseeya waxay u badan tahay inay ku guuleystaan daaweynta IVF.
IVF waxaa sidoo kale loo isticmaali karaa ICSI , taas oo ku lug leh qaadashada shahwo hal mar ah isla markaana si toos ah ugu mudaya ukunta. Inkasta oo lafilinta tooska ah loogu dhejiyo ukunta, bacriminta weli wali lama hubin, laakiin fursada uurka uurka waxay ka badan tahay ICSI marka loo eego kuwa aan u baahnayn nidaamkan.
IVF waxaa sidoo kale loo isticmaali karaa xaaladaha aan dhalashada lahayn, dumarka u baahan in la isticmaalo ukun ama deeq bixiyaasha, kuwa isticmaalaya habdhaqan dhaqameed ama gabbaadeenta dhaqdhaqaaqa , ama ka dib markii daaweynta bacriminta ay ku guuldareysteen.
Nidaamka
Nidaamka IVF waxaa laga yaabaa inuu wax yar ka duwan yahay dadka kala duwan, taas oo ku xidhan hadba sida loo isticmaalo tiknoolajiyada taranka ee loo isticmaalo iyo in kale, ama ha noqotee ukumaha , shahwada ama embriyaha.
Waxaa sidoo kale jira xaalado qaar keena in wareegga la joojiyo dhexda, sababtoo ah maaddaama aan ku filneyn in uu kordho ama sababo khatar sare ah oo halis ah oo loo yaqaan 'Hypermimulation Syndrome (OHSS)' .
Taasi waxay tidhi, tani waa aragtida asaasiga ah ee nidaamka.
Caadi ahaan, haweenku waxay bilaabi doonaan qaadashada kaniiniyada ilmo dhalida ama daawo laysku duro kaasoo ka hortagaya in dhididka loo maro wareegga daaweynta ka hor , xira wareegga haweenka uurka. Tani waa sida dhakhtarku u xakameyn karo ugxan la'aanta, ugana lumiso ukumaha ka hor inta aan dib loo soo celin. Ka dib markii uu dhiiggu shaqeeyo dhiigga iyo ultrasound, haweeneydu waxay bilaabi doontaa in ay qaadato daawooyinka uurjiifinta kicinta, sida caadiga ah gonadotropins .
Marka ugu yar ee kicinta IVF , Clomid ama dawooyinka qumman ee soo kordhay ayaa la isticmaalaa, laakiin tani waa wax aan caadi ahayn. Kiliiniggu wuxuu la socon doonaa kobaca follicle iyo heerarka hoormoonka leh ultrasound iyo dhiig ayaa shaqeeya maalmo badan.
Marka daboolkuna u muuqdo mid diyaarsan, haweeneyda ayaa heleysa cirbadeynta hCG si ay ukunteeda u hesho. Qaadashada ukunta waxaa lagu jadwaleyn doonaa saacado go'an oo cayiman kadib, mudadaas oo haweeneydu heli doonto sed-sinta IV-ga iyo ukumaha ayaa laga soo saari doonaa irbad fara badan oo lagu hagayo iyada oo loo marayo derbiga siilka.
In kasta oo haweeneydu ay soo iibsato ukunta, ninku wuxuu bixinayaa muunada shahwada.
Mararka qaarkood tan waxaa la sameeyaa hal mar marka dib loo soo celiyo iyo sidoo kale marmar ka hor maalinta soo noqoshada (iyo la qaboojiyey), haddii ay dhacdo dhibaato ama walaac abuuraya saamiga.
Shahwadu waxay marayaan nidaam nadiifin oo gaar ah, uguna yaryar waxaa lagu meeleyn doonaa dhaqamo gaar ah. Shahwadu waxaa la dhigayaa ukumaha, iyada oo rajo ah in bacriminta la qaban doono.
Dhowr maalmood ka dib, naas-nuujiyaha ayaa ka caawin doona inuu xushmeeyo caafimaadka ugu weyn ee embriyaha la bacrimiyey, haddii ay jiraan, iyo takhtarkaaga bacriminta ayaa kaa caawin doona go'aansiga inta embriyaha u kala wareegayaan. Dareemaha ka soo baxa waxaa laga yaabaa in lagu qaylo-galiyo wareegga dambe, oo lagu deeqo lamaane kale, ama la tuuro.
Heerka guusha
Fursadaada guusha IVF waxay ku xirnaan doontaa waxyaabo kala duwan, oo ay ku jiraan da'daada, sababaha (yada) dhalashadaada, haddii ay isticmaalaan ama aan la isticmaalin ukumo bixiyaasha, natiijooyinka hore ee daaweynta, iyo qibrada bukaan socodka baahidaada gaarka ah.
Taasi waxay tidhi, guud ahaan, daaweynta IVF waxay leedahay heerar guulo leh. Sida laga soo xigtay tirakoobka 2009 ee ay soo ururisay Jaaliyadda Caawinta Dhibaatooyinka Tarbiyada (SART), haweenka da'doodu ka yartahay 35, boqolkiiba dhalashada noolaha wareega IVF waxay ahayd ilaa 41 boqolkiiba.
Heerarka guusha waxay yareeyaan da'da, iyada oo boqolkiiba 12 ay ku guulaysteen guusha haweenka da'doodu udhaxayso 41 ilaa 42.
Badbaadada
IVF guud ahaan waa mid amaan ah, laakin sida nidaamka caafimaadka, waxaa jira halis. Dhakhtarkaagu waa inuu kula fadhiistaa oo kuu sharaxaa dhammaan dhibaatooyinka suurtagalka ah ee halista ah iyo khatarta hanaan kasta.
Cudurka 'Ovarianymulation Syndrome' (OHSS) wuxuu ku dhacaa boqolkiiba 10 haweenka u socda daaweynta IVF. Dumarka badankood, calaamadaha waxay noqon doonaan kuwo sahlan waxayna si fudud u kabsadaan. Qeyb yar oo ka mid ah, OHSS waxay noqon kartaa mid aad u daran waxayna ubaahan kartaa isbitaal. In ka yar 1 boqolkiiba haweenka soo maraya soo-galinta ukunta waxay la kulmi doonaan xinjiro dhiig ama kalyo-xumo oo ay sabab u tahay OHSS.
Dib u soo noqoshada ukunta waxay keeni kartaa casiraad iyo raaxo darro inta lagu gudajiro ama ka dib, laakiin haweenka intooda badani waxay dareemaan inay si fiican u dareemaan maalin ama in ka badan. Dhibaatooyinka aan caadiga ahayn waxaa ka mid ah dheelitir la'aanta kaadi-haysta, mindhicirka, ama xididdada dhiigga; infekshanka miskaha; ama dhiig ka yimaado maraakiibta ugxan ama miskaha.
Haddii infekshanka miskaha uu dhaco, waxaa lagugu daaweyn doonaa antibiyootiko xidid. Xaaladaha dhifka ah ee infekshinka daran, ilmo-galeenka, ugxan-yada ama tuubbooyinka ayaa loo baahan yahay in laga takhaluso.
Xayeysiinta embriyaha waxay keeni kartaa casiraad khafiif ah muddada habsocodka. Marar dhif ah, haweenku waxay sidoo kale la kulmi doonaan casiraad, dhiig-bax, ama is-xoqdo ka dib marka la wareejiyo. Xaalado dhif ah, infekshanku wuxuu dhici karaa. Caabuqa sida caadiga ah waxaa lagu daaweeyaa antibiotics.
Waxaa jira halis ah dhufan, kuwaas oo ay ku jiraan mataano, saddex mataano, ama ka badan. Uurka uur-ku-jirta wuxuu halis u noqon karaa ilmaha iyo hooyada. Waa muhiim inaad kala hadasho dhakhtarkaaga inta hindisaha loo gudbiyo, maaddaama u wareejinta wax ka badan lagama maarmaanka u sii kordhin doonto khatarta aad uurka leedahay ama ka badan.
Cilmi-baarisyada qaarkood waxay ogaadeen in IVF ay kor u qaadi karto khatarta dhalashada cilladaha dhifka ah, laakiin khatarta ayaa weli ah mid hooseeya. Cilmi-baaris ayaa sidoo kale ogaatay isticmaalka ICSI ee la socota IVF, xaaladaha qaarkood ee dhalmo la'aanta , waxay kordhin kartaa khatarta dhalmo la'aanta iyo cilladaha dhalmadu galmoodka ee carruurta labka ah. Hase-yeeshee, khatartaas ayaa weli hooseysa (in ka yar boqolkiiba 1 ayaa uur leh IVF-ICSI).
Uurka IFF
IVF waxay leedahay halis badan oo uur yeelata, waxayna uur leedahay halis u ah hooyada iyo ilmaha. Khatarta uurka ee uurka leh waxaa ka mid ah haweenka uurka leh iyo dhalmada, dhiig-baxa hooyada, dhalmada , uurka, dhiig-karka, iyo sonkorowga uurka .
Cilmi-baaris ayaa sidoo kale ogaatay in haweenka uurka leh IVF ay u badan tahay in ay la kulmaan foosha shaqada , xitaa ilmo yar oo halis ah.
Haweenka uurka leh ee IVF waxay u badan tahay inay dareemaan inay soo mareen xilliga hore ee uurka , inkasta oo ay u badan tahay in ay uur u leeyihiin inay xalliyaan wax aan waxyeello u lahayn uurka.
Khatarta dhicisku waxay ku saabsan tahay haweenka uurka leh ee uurka ku jira, khatarta sii koraysa ee da'da. Dumarka da'da yar 20-naadadood, qiyaasta dhicisku waa 15%, halka dumarka da'doodu ka weyn tahay 40, heerka dhicisku ka badnaan karo boqolkiiba 50.
Waxaa jira 2 ilaa 4 boqolkiiba khatarta uurka ectopic qaba fikradda IVF .
Kharashka
Celceliska kharashka IVF waa $ 12,000, laakiin tani way kala duwanaan kartaa iyadoo ku xiran tiknoolajiyada loo isticmaalayo. IVF leh deeqda ukumaha ayaa ah midka ugu qaalisan, oo leh hal wareeg oo meel kasta ka soo jeeda $ 25,000 ilaa $ 30,000.
> Ilo:
> Tiknoolajiyada Taageerada ee Taageerada: Tilmaamaha Bukaanka. Bulshada Maraykanka ee Daawada tarbiyadda. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/ART.pdf
> Warbixinta Kooban ee Caafimaadka. Bulshada ee Taageerada Tiknoolajiyada Taageerada. https://www.sartcorsonline.com/rptCSR_PublicMultYear.aspx?ClinicPKID=0
> Khatarta Foomamka Xaqiiqda Bukaanka (IVF) Xaashida Xaqiiqda Bukaanka. Bulshada Maraykanka ee Daawada tarbiyadda. http://www.asrm.org/uploadedFiles/ASRM_Content/Resources/Patient_Resources/Fact_Sheets_and_Info_Booklets/risksofivf.pdf