Nidaamka IUI + marka la isticmaalo + Heerarka guusha + Kharashka
IUI, ama isdabajinta kaabaha, waa daweyn ba'an oo fudud. Waxaa laga yaabaa in la sameeyo ama aan lahayn daawooyinka bacriminta . Nidaamka laf ahaantiisa waxaa loola jeedaa in si toos ah loo suujiyo semenka lagu geliyo ilmo-galeenka iyada oo loo marayo tubada dhuuban.
Waxaa laga yaabaa inaad ka ogtahay IUI adoo isticmaalaya ereyga caadiga ah ee la isticmaalo (AI). IUI iyo AI waa isku mid.
Calaamadaha
Daaweynta IUI waxaa lagula talin karaa mid kasta oo ka mid ah xaaladaha soo socda:
- Macaamil la'aanta lab ah
- Xajiin ilmo galeenka ah
- Kedis la'aan aan macquul ahayn
- Haddii daaweyn lagu sameeyo daawooyinka bacriminta kaliya maahan mid guulaysan
- Haddii shaybaarka la isticmaalo
- Haddii xanuunku galmo sameeyo galmo aan macquul ahayn
Qaar ka mid ah shirkadaha caymiska waxay u baahan yihiin dhawr wareeg oo IUI ah ka hor inta aanad bixin daaweynta IVF .
IUI laguma talinayo kuwa leh:
- Tuubooyinka xiran ee dhoobada
- Endometriosis daran
- Infekshanka hore ee miskaha
Kharashka
Markaad tixgelinaysid daaweynta bacriminta ee korka iyo ka baxsan isticmaalka daroogada, IUI waxay noqon kartaa tan ugu horeysay ee la isku dayey. Waa sahlan tahay in la sameeyo marka la barbar dhigo tiknoolajiyada taranka sida IVF . Waxa kale oo kharash yar yar.
Sida laga soo xigtay baadhitaan ay samaysay RESOLVE, celceliska daaweynta dhalmada IUI waxay ku kacaysaa $ 895. Qiimaha, hase yeeshee, way kala duwan tahay isbitaallada ilaa kiliinikada.
Waxa aad bixiso waxay ku xiran tahay caymiskaaga, iyo haddii qiimaha uu soo xigtay rugta caafimaadku uu yahay nidaamka laftiisa ama sidoo kale waxaa ku jira daawooyinka bacriminta, shaqada dhiigga, iyo kormeerka ultrasound.
Marka dhan la sheego oo la sameeyo, wareega IUI wuxuu ku kici karaa $ 3,000. U hubso inaad fahantid qiimaha inta aadan bilaabin daaweynta.
Xitaa sidaas, IUI wali way ka raqiisan tahay IVF , taas oo celcelis ahaan ujirta $ 19,000 wareegga koowaad.
Wareegyada Daaweynta
Suuxdintaada waxay ku xirnaan doontaa sababta uu dhakhtarkaaga kugula taliyey IUI iyo haddii aad qaadanayso daawooyinka bacriminta.
Clomid ama Letrozole oo leh IUI : IUI waxaa laga yaabaa in lagu daro wareegga daaweynta Clomid ama loo yaqaan 'letrozole (Femera) .
Xaaladahan, sida ugu dhakhsaha badan xilliga xiga ee soo socda, waxaad yeelan doontaa baaritaan dhiig. Waxa kale oo laga yaabaa inaad leedahay ultrasound. Tani waa in la xaqiijiyo inaadan uur lahayn oo aadan haysan wax fayras ah.
Isagoo u maleynaya in wax kasto u muuqdaan kuwo wanaagsan, waxaad bilaabi doontaa inaad qaadato daawooyinka bacriminta afkiisa maalmaha uu dhakhtarkaagu kuu qoray. Waxaa laga yaabaa inaadan qabin ama aadan haysan kormeer ultrasound iyo shaqo badan oo dhiig ah sida wareegga wareegga.
Haddii uu dhakhtarkaagu kormeerayo wareeggaaga, waxay qorsheyn doontaa habka IUI ee ka hor intaan la ogaanin.
Ama, dhakhtarkaagu wuxuu ku weydiin karaa inaad isticmaasho imtixaanka ukumeynta saadaasha ee guriga. Marka baaritaanka uu muujinayo in ugxunku uu dhow yahay, waxaad wici doontaa xafiiska dhakhtarkaaga si aad u qorsheyso shaqada dhiigga, laga yaabee ultrasound, iyo habka IUI.
Gonadotropins oo leh IUI : Gonadotropins waa daawooyinka bacriminta la isugu gudbiyo, oo ay ku jiraan FSH, LH, hMG, iyo hCG. Magacyada noocyada aad ku garan karto waa Gonal-F, Follistim, iyo Ovidrel.
Markaad hesho wakhtigaaga, waxaad wici doontaa dhakhtarkaaga si aad u sameysatid ultrasound iyo shaqada dhiigga. (Sida kor ku xusan, tani waxay tahay inaad xaqiijiso inaadan uur lahayn oo aadan haysan wax fayras ah oo dhibaato ah.)
Waxaad bilaabi doontaa inaad siisid cirbadaha adiga oo raacaya tilmaamaha dhakhtarkaaga. Maalin kasta oo aad u badan, waxaad yeelan doontaa ultrasmergo iyo / ama shaqo dhiig.
Ultrasound-ka transvaginal wuxuu raadin doonaa hormoonnada . Tiknolojiyada ultrasound waxay u eegi doontaa in ay aragto inta ay joogaan, sida ugu dhakhsaha badan ay u korayaan, iyo haddii ay ku dhow yihiin qaan-gaarnimada.
Shaqada dhiiggu waxay qiyaasaysaa estradiol (E2), LH , iyo progesterone.
Daawooyinkaaga ayaa lagu hagaajin karaa iyada oo ku saleysan heerarka hoormoonkaaga iyo xajmiga iyo tirada qanjidhada sii kordhaya ugxan-yari.
Marka mid ka mid ah ama ka badan oo qoyaan ah uu gaaro qaan-gaar ah, dhakhtarkaagu wuxuu kuu qorsheyn doonaa inuu kugula tallaalo hCG iyo jadwalka habka IUI.
Nidaamka
Nidaamka waa mid fudud, inkastoo ay caadi tahay in la dareemo walwal. Waxaa lagu sameyn doonaa kiliniggaaga bacriminta . (Uma baahnid inaad tagto isbitaalka si aad u heshid habka)
Haddii aad isticmaasho shahwada shahwada, shahwada deeq bixiyaha ayaa la dhalaalin doonaa loona diyaarin lahaa.
Haddii kale, lammaanahaaga ayaa kugula imaan doona rugtaas isla maalintaas oo aad la socotid sambabada. Sambalka sambabada waxaa lagu gaarsiiyaa naas-nuujinta. (Sida oo kale sida falanqaynta shahwada loo sameeyo .)
Haddii lammaanahaagu uu ka baxo magaalada-ama, haddii uu ku adkaaday inuu bixiyo saamiga la-hawlgalaha hore-na-na-na waa inuu ku siiyaa maadada shahwada ka hor maalinta IUI. Xaaladdan oo kale, haddii sambalka la qaboojiyey, waa la diirin doonaa oo la diyaarinayaa.
Semenku wuxuu ka kooban yahay wax ka badan uun shahwada. Dhakhtarkaagu wuxuu shahwad gelin doonaa habka "nadiifinta" gaarka ah. Tani waxay qaadataa nijiyada iyo waxay ka baxaysaa waxa loo baahan yahay rimayga.
Nidaamka laftiisa, waxaad ku seexan doontaa miisaan jinsi ah, oo la mid ah kuwa loo isticmaalo imtixaanka sanadlaha ah.
Kateetarka-tuubo yaryar, tuubo dhuuban-ayaa la gelin doonaa makaanka afkiisa . Waxaa dhici karta in aad qabtid wax yar oo aad u yar, oo la mid ah waxa aad dareemi karto inta lagu jiro baaritaanka Pap smear.
Markaa shahwada si gaar ah loo dhaqay ayaa markaa loo wareejin doonaa ilmo-galeenka adoo isticmaalaya kateetarka.
Kateetarka ayaa laga saaraa, oo waxaad samaysaa!
Dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa inaad jiifiso jiif ahaan muddo gaaban ka dib qaabsocodka, ama waxaad awoodi kartaa inaad isla markiiba kacdo.
Xaalad waliba, uma baahnid inaad ka walwasho shahwada marka aad istaagto. Marinka ayaa si toos ah loogu gudbin doonaa ilmo-galeenkaaga. Waxba kama socdaan meel kasta, laakiin ilaa (rajo) ukun sugitaan!
Waxa la filayo Habsocodka Kadib
Kadib habka IUI, waxaa laguu qori karaa progesterone. Tan waxaa badanaa la qaadaa iyada oo loo maro suuxdin siilka.
Ilaa toddobaad ka dib IUI, dhakhtarkaagu wuxuu amri karaa shaqada dhiigga. Wuxuu baarayaa heerarka progesterone, estrogen, iyo (laga yaabo) heerarka hCG .
Toban illaa 14 maalmood post IUI, dhakhtarkaagu wuxuu dalban karaa baaritaanka dhiigga uurka. Ama, wuxuu kuu sheegi karaa inaad ku qaadato imtixaanka guriga .
Sugitaanka in la ogaado haddii daaweynta lagu guuleystey inay noqon karto mid aad u walwal badan . Si fiican u daryeeli naftaada!
Halista
IUI waa nidaam khatar ah oo yar.
Waxaa jira khatar aad u yar oo infekshan ah.
Qaar ka mid ah khatarta ugu weyn ee laga helo dawooyinka bacriminta loo isticmaalo.
Haddii aad isticmaasho gonadotropins , waxaa laga yaabaa inaad halis u tahay in aad sameysid cudurka dhimirka ee loo yaqaan 'hyperstimulation syndrome' (OHSS).
Khatarta inaad uur qaaddo (mataanaha, saddex-geesoodka, ama ka sii badan) ayaa ka sarreeya markaad qaadaysid gonadotropins. Tani waa sababta loola socdo waa muhiim.
Haddii ay jiraan waxyaabo farabadan oo farabadan, wareegga ayaa la joojin karaa oo mar kale ayuu isku dayey.
Haddii dhakhtarkaaga uu baddalo wareeggaaga sababtoo ah waxaa jira qulubyo badan, wuxuu sidoo kale u badan tahay inuu kuu sheego inaad ka fogaato galmada. Waxaa muhiim ah inaad si macquul ah u qaadato taladan.
Lamaanayaasha qaar ayaa ka xishoonaya inay "iska tuuraan" wareegga. Si kastaba ha noqotee, haddii aad galmo yeelato oo aad uur yeelato, waxaad halis gelineysaa naftaada iyo mustaqbalka ilmahaaga. Ha sameyn.
Heerka guusha
Wareegyada halka daroogada bacriminta iyo IUI la isugu geeyey, heerka uurka wuxuu ahaa 8 boqolkiiba ilaa 17 boqolkiiba. Kuwani waa heerarka wareegga ah, taas oo macnaheedu yahay in guusha guulaysani ay kor u kacdo markaad eegto dhowr wareegyo isku dhafan.
Heerka guusha shakhsi ahaaneed wuu kala duwanaan doonaa iyadoo ku xiran sababta dhalashada iyo da'daada.
Daraasad ah oo ku saabsan qiyaastii 1,000 wareeg oo IUI ah, cilmi baarayaashu waxay ogaadeen in guusha uu guuleysto midkiiba (ka badan hal ama dhowr wareegyo) ay ku xirnaayeen da'dooda iyo sababta dhalmo la'aan ah.
Heerka guusha ee labada qofba (in ka badan hal wareega) daraasaddan ayaa ...
- 55.6 boqolkiiba dhalmo la'aanta dheddigga ilmo-galeenka
- Boqolkiiba 47.4 ee xayiraadda (dhibaatooyinka ku yimaada ugxanta)
- 41.7 Boqolkiiba dhalmo la'aanta xaaladda haweenka
- Boqolkiiba 37.6 ee oligospermia (in ka yar 20 milyan oo shahwo ah oo malaayiin ah)
- 35.1 boqolkiiba dhalmada aan la garanayn
- 13.4 boqolkiiba asthenospermia (dhaqdhaqaaqa shahwada liita)
- 10.7 boqolkiiba endometriosis
Dib-u-eegista daraasadaha IUI iyo dhalmo la'aanta aan la shaacin , keliya 4 boqolkiiba haweenka waxay uuraysteen wareeg kasta oo aan lahayn dawooyinka bacriminta.
In kasta oo heerka IVF guusha laga gaaray wareega wareega aad u sarreeya, IUI aad ayuu qaali u yahay. Nidaamku sidoo kale wuu sahlan yahay waana mid aan habooneyn.
Haddii IVF uu ka baxsan yahay qiimahaaga qiimaha, wareegyada badan ee IUI ayaa laga yaabaa inay noqdaan doorasho ka fiican, taas oo ku xidhan sababaha dhalmo la'aanta. Qiime kale oo loo tixgeliyo waa mini-IVF.
Kala hadal dhakhtarkaaga si aad u fahamtid dhamaan fursadahaaga iyo halista .
Ilaha:
> Merviel P1, Heraud MH, Grenier N, Lourdel E, Sanguinet P, Copin H. "Waxyaabaha saadaalinta ah ee uurka ee ka dib marka la isugeynayo ilmagaleenka (IUI): falanqaynta 1038 wareeg iyo dib u eegis suugaaneed" Fertil Steril . 2010 Jan; 93 (1): 79-88. doi: 10.1016 / j.fertnstert 2008.09.058. Epub 2008 Nov 8.
Kharashka Daaweynta Kedisnimada. DIIWAANGELINTA: Ururka Dhalinyarada Qaranka.