Daawooyinka Dheeraadka ah ee Daawooyinka Dheeraadka ah + Daawooyinka Kale ee Daaweynta Dheecaanka
Inta lagu jiro daaweynta bacriminta , daawooyinka aad ku dhici karto mid ka mid ah afar qaybood oo guud:
- Daawooyinka loogu talagalay inay kiciyaan ugxanta (daawooyinka bacriminta)
- Daawooyinka loogu talagalay in la xakameeyo ama la xakameeyo wareegga caadada (oo loo isticmaalo xilliga IVF )
- Daawooyinka loogu talagalay in lagu daaweeyo dhinacyo kale oo bacriminta ah
- Daawooyinka loogu talagalay in lagu daaweeyo xaalad caafimaad oo hoose oo saameyneysa bacrimintaada
Daawooyinka kali ah ayaa la isticmaali karaa, ama waxaa loo isticmaali karaa iyada oo la isticmaalayo ilmagaleenka intrauterine (IUI) , daaweynta IVF, ama waxqabadyo qalliin.
In kasta oo infertilityku ragga iyo dumarku ku dhacaan si isku mid ah, haddana haweenku weli waxay u badan tahay inay qaataan dawooyinka daweynta bacriminta marka loo eego ragga. Tani waa sababta oo ah inta badan dhibaatooyinka dhalmo la'aanta ah looma daaweyn karo daawo. Si kastaba ha noqotee, xaaladaha qaarkood, ragga waxaa laga yaabaa inay qaataan hormoonnada ama daawooyinka kale iyada oo qayb ka ah daaweynta bacriminta.
Mukhaadaraadka Caadiga ah ee ugu Badan: Clomid
Waxaa laga yaabaa inaad maqashay Clomid ka hor. Clomid, ama citrate-clomiphene , inta badan waa daroogada ugu horeysa ee la isku dayey markii la daaweynayo cillad aan caadi ahayn . Waxaa sidoo kale lagu talin karaa marxaladaha hore ee daaweynta ee lamaanayaasha lagu ogaado dhalmo la'aanta aan la garanayn.
Clomid waa kaniin laga qaado afka. Inta badan, Clomid ayaa keligiis loo qorey. Laakiin waxaa suurtogal ah in lagu daro Clomid daawooyinka kale, daawooyinka bacriminta, ama daaweynta IUI .
Saameynaha ugu caansan waxaa ka mid ah madax xanuun, nabaro kulul, iyo niyadjabka niyadda . Khataraha qaarkood ee daaweynta Clomid waxaa ka mid ah inaad uur leedahay mataano ama uur sare oo uur ah , uur-kujiridda xanuunka , iyo isbeddelka muuqaalka.
Dhibaatooyinka iyo khatarta ka iman karta ayaa ah mid fudud marka la barbardhigo daawooyinka dhirta oo xooggan.
Inkastoo aan caadi ahayn, xaaladaha qaar ee dhalmo la'aanta ah waxaa lagu daaweyn karaa Clomid.
Femara (Letrozole): Kala-duwanaanta Kumbiyuutarka
Femara, ama orrozole, looma jeedin inay noqoto daawo bacrimin ah. Dhab ahaantii, waa daawada kansarka naasaha.
Si kastaba ha ahaatee, hadda waxaa loo adeegsadaa si-calaamad loogu talagalay in lagu daaweeyo dhibaatooyinka qoynta .
Sida Clomid, Femara waxaa loo qaataa afka. Waxaa loo isticmaali karaa kali ahaan, daawooyinka kale ama dawooyinka bacriminta, ama qayb ka mid ah daaweynta IUI.
Sida laga soo xigtay cilmi-baarista, Femara ayaa laga yaabaa inay ka waxtar badan tahay Clomid ee haweenka qaba PCOS iyo haweenka kale ee kale ee u adkaysta Clomid . (Clomid Resistant kaliya macnaheedu waa Clomid ma kicinayaan ugxanta sida la filayo.)
Dhibaatooyinka iyo halisaha waxay aad ugu eg yihiin Clomid.
Femara ammaan maaha in la isticmaalo xilliga uurka. Taasi waxay tidhi, sababtoo ah Femara waxaa la qaadaa xilliga hore ee wareegga dhiigga-ka hor intaan la qaadin-badanaa dhakhtarradu waxay u tixgeliyaan amniga marka loo adeegsanayo uurqaadista.
Gonadotropins: Hoosudhaca uurjiifka iyada oo loo marayo Daroogada Lasoo Joojiyo
Gonadotropins waa daawooyinka soo jiidashada ee ugu xoogan. Waxay ku jiraan hormoonka kicinta noolaha (FSH) ee hormoonka noolaha, hormoonka luteining (LH) ama isku dhafka labada. Dumarka dhalmada, kuwani waa hormoonnada oo kiciya ugxan-yari si ay uqoraan ugana sii daayaan ukunta.
Daawooyinkaan waxaa lagu qaadaa duritaanka, badanaaba nudaha dufanka (sidoo kale loo yaqaanno cirbadaha hoose). Rugta bacriminta ayaa ku bari doona sidii aad iskugu siin lahayd irbadahan guriga.
Gonadotropins waxaa loo isticmaali karaa kali ahaan ama dawooyinka kale ee la galmoodo galmada guriga dhexdiisa. Waxaa sidoo kale loo isticmaalaa inta lagu jiro daaweynta IUI ama IVF .
Waxyeellooyinka ugu badan ee gonadotropins waxaa ka mid ah madax xanuun, yaqyaqsi, xanaaq, niyadjab naaso, niyad jabka, iyo dareen-celinta meesha lagu duray.
Khatarta aad u leedahay inaad uur yeelatid mataanaha, dhedhexaadinta, ama dhererka sarreysa ayaa si weyn uga sarreeya gonadotropins marka loo eego daawooyinka afka sida Clomid.
Khatarta aad u leedahay sameynta xanuunka 'hyperstimulation syndrome' waa mid aad u sareysa.
In kasta oo gonadotropins loo isticmaalo dumarka, ragga qaba hypogonadotrophic hypogonadism ayaa loo qori karaa daawooyinka loo isticmaalo bacriminta si loo hagaajiyo heerarka testosterone iyo hagaajinta caafimaadka qofka.
Gonadotropins dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa ...
Follistim (follitropin beta) iyo Gonal-F (follitropin alpha): daroogooyinkan waxay qabaan hormoonka FSH ee jirkaada. Waxaa lagu abuuray shaybaarka iyadoo la adeegsanayo tiknoolajiyada DNA-ga ee dib-u-dhiska, taas oo ka dhigeysa iyaga oo u dhigma kuwa la mid ah hormoonada dabiiciga ah.
Bravelle, Fertinx : Dawooyinka hormoonada hormoonka ah ee hormoodka ah ayaa sidoo kale ah FSH, marka laga reebo iyada oo loo adeegsanayo shaybaar shaybaar, hormoon laga soo saaro oo laga nadiifiyo kaadida haweenka ka dib dumarka.
Daawooyinkaan waxaa loo tixgeliyaa inay ka xoog badan yihiin FSH oo la abuuray iyadoo la isticmaalayo tiknoolajiyada DNA-da ee dib u habeynta, laakiin way ka qaalisan yihiin.
Ovidrel (choriogonadotropin alpha), Novarel, Pregnyl, APL: Daawooyinkan waxaa laga sameeyey hCG, hormoonka uurka . HCG hormoonku wuxuu la mid yahay LH ee jirka.
Waxaa laga yaabaa in aad xusuusatid LH in ay hormoon tahay in ay kiciso ugxanta .
Novarel, Pregnyl, iyo APL ayaa laga nadiifin doonaa kaadida haweenka uurka leh, halka Ovidrel uu yahay shaybaarka la sameeyay iyadoo la isticmaalayo teknooloojiyada DNA-da ee dib u habaynta.
Luveris (lutropin alpha) : Tani waa hormoonka LHH, oo lagu sameeyay shaybaarka iyada oo la adeegsanayo tiknoolajiyada DNA-da ee dib-u-kicinta.
Repronex, Menopur, Pergonal, Humegon : Daawooyinka bacriminta waxaa lagu daraa LH iyo FSH, oo loo yaqaan 'gonadotropins' menopausal (hMG). Looma isticmaalo inta badan laakiin waxaa loo isticmaali karaa xaalado gaar ah.
Daawooyinka loo isticmaalo in lagu xakameeyo ama lagu xakameeyo koritaanka muddada daaweynta IVF
Daawooyinka qaarkood ayaa loo isticmaalaa inta lagu jiro daweynta bacriminta.
Waa maxay sababta? Labo sababood oo asaas ah:
- Waqtiga daaweynta IVF, si looga hortago ugxanta ka hor inta aan ukumaha laga soo qaadin qaliinka. Marka ukumaha la gooyo jirka, looma ogaan karo ama loo isticmaali karo IVF.
- Inay isku-duubaan wareegyo leh deeq-bixiyeha ukala soo baxa ama ku-meelgaar ah.
Kiniinada xakameynta dhalmada : Kuwani waa la qori karaa bisha ka hor daaweynta IVF.
Xakameynta dhalmada waxaa sidoo kale loo isticmaali karaa daaweyn.
Tusaale ahaan, haweenka haysta PCOS ee aan ka jawaabin Clomid waxay yeelan karaan jawaab celin wanaagsan daawada haddii ay qaataan kaniiniyada xakameynta dhalmada laba bilood ka hor daaweynta.
Antagon, Ganirelix, Cetrotide, Orgalutran ( ganirelix acetate iyo cetrorelix acetate): Daawooyinkan bacriminta waa GnRH antagonists. Tani waxay ka dhigan tahay in ay ka shaqeeyaan hormoonka LH iyo FSH ee jidhka, xakameynta ugxanta. Waxaa lagu qaadaa duritaanka.
Saameynaha ugu caansan waxaa ka mid ah xanuunka caloosha, madax xanuun, iyo xanuunka qaybaha la isku duro.
Lupron, Synarel, Suprecur, Zoladex (leuprolide acetate, nafarelin acetate, buserelin, goserelin): Daawooyinkaani waa agagaaraha GnRH ama gonadotropin-release hormone agonisto.
Lupron waxaa lagu qaadaa irbado. Sinarel iyo Suprecur waa sunta sanka. Zoladex waxaa lagu bixiyaa maqaar-yar yar.
Waxay keenaan kororka bilowga ee FSH iyo waxsoosaarka LH laakiin ka dibna jirka ayaa joojiya soo saarista FSH iyo LH. Tani waxay ka hortagtaa ugxanta waxayna xadeysaa qiyaasta estrogen.
Daawooyinkaan waxaa badanaa la isticmaalaa inta lagu jiro daweynta IVF, taas oo u oggolaanaysa dhakhtarka in uu xakameynayo ugxanta gonadotropins. Waxa kale oo loo isticmaali karaa in lagu daaweeyo endometriosis ama fibroids.
Saameynaha ugu caansan waxaa ka mid ah hargabka kulul, madax xanuun, niyad jabka, iyo qallal siilka.
Daawooyinka Lagu Daweeyo Dhibaatooyinka Kale ee Dhibaatooyinka
Daawooyinka maan-dooriyaha waa daawooyin loogu talagalay inay kiciyaan ugxan-yari. Hase yeeshee, kuwani ma aha daawooyinka kaliya ee dhakhtarkaagu kuu qori karo inta lagu jiro daaweynta bacriminta.
Aspirin ama heparin : Haddii aad la kulantay dhicin joogto ah, ama waxaa lagugu sheegayaa cudurka dhiigga ee dhiig-shubofiliya (xaalad ah xinjiro dhiig oo yaryar u horseedi kara lumitaanka khasnada), dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa ilmo maalinle ah oo asbiriin ah ama irbado dhiig- khafiifinta heparin daroogada.
Progesterone : Dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa kaalmo-dhaqaaleedka progesterone, ama astaamaha siilka ama irbadaha.
Waxaa suurtagal ah in laguu soo jeediyo astaamaha progesterone progesterone haddii aad la kulanto ilmo dhicis ama dib u dhac ku yimaada heerka luteal phase . Progesterone cirbad ah ayaa inta badan la isticmaalaa inta lagu jiro daaweynta IVF .
Estrogen : Dhakhtarkaagu wuxuu kuu qori karaa dabeecada hoormoonka xinjirta ee "estrogen" dabiiciga ah haddii dhererkaaga sonkortu uu aad u culus yahay , haddii aad dareentid qallal xannuunsan ama xanuun inta lagu jiro galmo galmo , ama si loo wanaajiyo tayada xabka afkiisa .
Dhibaatada ka iman karta isticmaalka Clomid waa dheecaan ilmagaleen ilmagaleenka oo dheeri ah , kaasoo faragalin kara rimayga. Isticmaalka Clomid Extended wuxuu sidoo kale u horseedi karaa qadar dhaadheer ah. Estrogen ayaa laga yaabaa inuu ka caawiyo arrimahaas.
Daawooyinka Lagu Daweeyo Xaaladaha Caafimaad ee La Xariira
Marmarka qaarkood, xaalad caafimaad oo hoosta ku jirta ayaa yareysa bacrimintaada. Xaaladahan, arintaas waa in marka hore la daaweeyaa.
Daaweynta arinta hoose waxay noqon kartaa mid ku filan si loo hagaajiyo bacrimintaada. Daaweynta ka dib, waxaa laga yaabaa inaad awood u leedahay inaad uur yeelato.
Si kastaba ha noqotee, xaalado kale, waxaa loo baahan yahay isku-dubarid xal. Waxaa laga yaabaa inaad u baahato in lagugu daaweeyo arimaha caafimaadka marka lagu daro daawooyinka bacriminta ama waxqabadyada qalliinka.
Glucophage (metformin): Metformin waa daroogo sonkorow, oo loogu talagalay in lagu daweeyo kuwa caabbinta insulin. Haweenka qaba PCOS waxaa badanaa laga helaa caabbinta insulin.
Cilmi-baarista qaarkood ayaa muujisay in daaweynta metformin ay ku caawin karto inuu dib u bilaabo ama uu nidaamiyo ugxanta dumarka leh PCOS. Daraasado kale waxay ogaadeen in ay yareyn karto heerka dhiciska iyo in ay caawiso shaqada Clomid ee haweenka kuwaas oo aan awoodin in ay ka baxaan Clomid oo keliya.
Antibiyootikada : Caabuqa habka taranku waxay yareyn kartaa bacriminta labadaba rag iyo dumarba. Xaaladaha qaarkood, infekshanku wuxuu horseedi karaa nabaro. Nabaradaasi waxay ka hortagi kartaa ukunta iyo shahwada kulanka.
Ilaa iyo inta aanay jirin wax nabarro ah, antibiyootikada kaligeed waxay noqon kartaa mid ku filan si loo hagaajiyo bacriminta. Si kastaba ha noqotee, haddii tubooyinka dhoobada la xiro ama la buuxiyo dheecaan , qalliinka ama daaweynta IVF ayaa sidoo kale loo baahan yahay.
Parlodel iyo Dostinex (bromocriptine iyo cabergolol): Daawooyinkani waa agagaaraha dopamine. Waxaa laga yaabaa in lagu qoro hyperprolactinemia.
Hyperprolactinemia waa xaalad ah heerka hoormoonka prolactin ee aan caadi ahayn. Prolactin waa hormoon ka masuul ah horumarka naaska iyo nuujinta. Heerarka prolactin-ka ee sarreeya waxay u keeni karaan dumar aan caadi ahayn ama maqnaansho la'aan ah ee dumarka waxayna sababi karaan shahwo hooseeya ragga.
Parlodel iyo Dostinex waxay hoos u dhigi karaan heerarka prolatifin. Dhibaatooyinka ka iman kara waxaa ka mid ah madax-xanuun, cidhiidhi ah sanka, madax-xanuun, iyo dawakh. Ma jirto halis sii kordheysa ee uurka leh daawooyinkaas haddii maaddada bacriminta sida Clomid loo isticmaalo daaweynta.
Marmarka qaarkood, tani waxay keeni kartaa dib u-celinta ama wax-soo-saarka shahwada caadiga ah. Xaaladaha kale, qalliin ama daaweyn bacrimin dheeraad ah ayaa loo baahan yahay.
Daawooyinka qanjirada badan ee daaweynta loogu talagalay hypothyroidism ama hyperyroidism : Dhibaato ama hoos u dhac ku yimaadda qanjirka 'thyroid' waxay sababi kartaa dhibaatooyinka bacriminta ee ragga iyo dumarka.
Dumarku waxay yeelan karaan wareegyo aan caadi ahayn, ragga ayaa laga yaabaa in ay leeyihiin tirooyin hooseeya. Xanuunka qanjirada ayaa sidoo kale keeni kara daal iyo korodh miisaanka. Cayilka ayaa saameyn kara bacriminta.
Ilaha:
Elzbieta Krajewska-Kulak1 iyo Pallav Sengupta. "Shaqada Qanjirka Dhiig ee Macaamilka." End Endocrinol (Lausanne) . 2013; 4: 174. La daabacay khadka internetka 2013-ka Nov. 13. doi: 10.3389 / fendo.2013.00174 PMCID: PMC3826086
Greene, Robert A. iyo Tarken, Laurie. (2008). Dumarka Laydhka leh ee Dheerka ah ee Dheecaanka. Maraykanka: Saddex Roogu Riixo.
Daawooyinka loogu talagalay Ku-dhalashada Ovulation: Tilmaamaha Bukaan-jiifka. Bulshada Maraykanka ee Daawada tarbiyadda.
Ovarian Hypermimulation Syndrome. Ansixinta Caafimaadka, MedlinePlus.
Pratibha Singh, Manish Singh, 1 Goutham Cugati, 2 iyo Ajai Kumar Singh. "Hyperprolactinemia: Caadi ahaan Ciyaalku uma badnaado Macaamilka." J Hum Humphrey Sci . 2011 May-Aug; 4 (2): 102-103. doi: 10.4103 / 0974-1208.86094 PMCID: PMC3205532