Xidhiidhka xariifka ah ayaa laga yaabaa inuu qaabeeyo horumarinta maskaxda mustaqbalka
Carruurta uur-ku-taaga ah waxay qaataan toddobaadyadooda ugu horreeya noloshooda ku jira qaybta daryeelka degdegga ah ee dhalmada (NICU) . Dabeecadda, NICU waa deegaan aad u heer sare ah oo ka dhexjira. Intaas waxaa sii dheer, dhallaanka ku jira NICU waxaa lagu soo rogaa qaabab kala duwan oo xanuun leh. NICU way ka duwan tahay bey'adaha kale ee ilmuhu buuxa u kobcaan oo yeeshaan. Kala duwanaantu waxay saameyn ku yeelan kartaa horumarinta maskaxda
Si kastaba ha ahaatee nadaamka iyo nambarka NICU ayaa u muuqan kara, ilmaha ku jira NICU waxay wali u baahan yihiin jacayl iyo daryeel badan. Daraasad cilmiyeedka 2017 oo lagu daabacay Biyoolojiyada hadda , Maitre iyo asxaabtiisuba waxay soo jeedinayaan in ilamaha ilmo-galeenka ah ee hela taageero, maqaarka-jirka-jirka (oo ay ku jiraan naas-nuujinta) waayo-aragnimadii maskaxda iyo hagaajinta natiijooyinka neerogelinta.
Waa maxay macnaha ereyga?
Sannad kasta, 15 malyan ilmo dhasha ilmo-galeenka ayaa dhasha. Sannadkii 2008, 12.3 boqolkiiba dhammaan dhalmada ku nool Mareykanka waxay ahayd mid hore ama mid hore. Carruurta uur-ku- taaga ah waxay dhashaan ka hor 37 toddobaad ee uumiga.
Iyada oo ku xiran da'da dhalashada, ilamaha ilmo-galeenka ahi wuxuu la kulmaa dhibaatooyin kala duwan oo ay ku jiraan kuwa soo socda:
- Dhibaato nuugista, liqidda, iyo neefsashada
- qanjirada sambabada
- cilladaha wadnaha
- dheef-shiid kiimikaad ah oo aan horey loo sii dhicin taasoo keenta isku-dhafid la'aanta cusbada jirka
- shaqeynta kalyaha oo aan weli qallafsaneyn
- Dhibaato ku qabashada nafaqooyinka iyada oo loo maro mindhicirka
- khatarta cudurka oo sii kordheysa
- la'aanta dufanka jirka kaas oo keeni kara heerkulka jidhka oo hooseeya iyo sonkorta dhiigga oo hoos u dhacda
- Horumarinta horumarinta ee unugyada dhiigga ee maskaxda kaas oo keeni kara dhiig bax
Waa maxay NICU?
Nasiib wanaag, horumarka iyo hagaajinta xannaanada dhalmada iyo daryeelka dhalmada ayaa wanaajiyay badbaadada carruurta ka horeysa.
Ilmaha uurka ku jira iyo carruurta kale ee qaba dhibaatooyin caafimaad oo daran, sida miisaanka yar yar, waxay u baahan yihiin daryeel qaybo kala duwan oo isbitaalka ah oo la yiraahdo NICU.
NICU waxay leedahay tiknoolajiyo khaas ah oo shaqaale u leh xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka sare leh.
Dhammaan tiknoolijiyada iyo qalabaynta NICU waxay qabataa hawlo kala duwan oo ay ka mid yihiin kuwan soo socda:
- heerkulka jirka si loo ilaaliyo heerkulka jidhka oo deggan
- kormeerida xaddiga garaaca wadnaha, neefsashada, cadaadiska dhiigga, iyo ogeysiinta oksijiinka
- taageerada nafaqada
- daaweynta dareeraha iyo qalabka elektaroolka
Waa kuwan qaar ka mid ah xirfadlayaasha daryeelka caafimaadka ee ka shaqeeya NICU :
- neonatologist (nooc gaar ah ee dhakhtarka carruurta ah ee loo tababaray inuu daryeelo ilmaha jirran iyo kuwa dhiciska ah)
- daaweeyayaasha neefta
- daaweeyn xirfadeed
- takhaatiirta nuujinta
- farmashiistayaasha
- dhakhaatiirta kalkaalisada dhalmada
- dietitians
- shaqaalaha bulshada
- Wadaadada
Inta badan ilmaha yaryar ee NICU aad bay u yaryihiin ama xanuunsadaan si ay u quudiyaan dhalo. Sidaa darteed, waxay u baahan yihiin in la siiyo qufac iyo cabitaano iyo daawooyin iyada oo loo marayo maraakiibta dhiigga; Khadadka IV iyo tuubooyin ayaa la dhigaa si ay u bixiyaan wareegga dhiigga. Xitaa haddii daawooyinka xanuunka ama sukrose loo maamulo, nidaamyadaasi wali waa xanuun.
Calaamadaha Preterm Babies
Sida laga soo xigtay Nathalie Maitre, oo ah qoraaga koowaad ee daraasaddan baarista jawaabaha maskaxda si ay ula qabsadaan taabashada iyo doorka ay ku yeelan karaan horumarinta garashada mustaqbalka:
Ilmaha uur-ku-taaga ah wuxuu leeyahay heerar aad u sareeya oo dib-u-dhac iyo naafonimo horumarineed. Waan ognahay baadhitaanka in tani ay ku xiran tahay dhibaatooyinka hore ee ka soo horjeeda dareenka nolol maalmeedka. Dhallaanka haysta dhibaatooyinka ka jawaab celinta taabashada, codka, isbeddelka goobta, iyo indha-indheynta ayaa sidoo kale leh dhibaatooyin xagga dhaqdhaqaaqa, luqadda barashada, iyo xirfadaha garashada sare.
Si gaar ah, caruurta dhalashada ka horeysa waxay leeyihiin jawaab celin xaddidan taabasho taabasho ah marka ay ugu dambeyntii ka baxaan isbitaalka. Ilmaha uur-ku-taaga ah ee hela taabasho fara badan oo isbitaallada ah marka uu isbeddelayo jawaab-celin caadi ah oo la taabto marka ay ka baxaan isbitaalka.
Si kale haddii loo dhigo, ilamaha ilmo-galeenka ah ee qaata taabashada maqaarka-maqaarka inta uu ku jiro NICU waxay u badan tahay in uu leeyahay jawaab-celin taabasho taabasho leh oo la barbardhigi kara carruurta dhalanaysa waqti buuxa.
Dhinaca kale, ilmo dhicis ah oo ku jira NICU oo la kulma nidaamyo xanuun ah, sida isticmaalka irbadaha iyo tuubooyinka, waxay sameeyaan jawaab aan caadi ahayn si ay ula qabsadaan taabashada. Xasuuso in jawaabcelinta habboon ee taabashada si tartiib ah loogu baahan yahay horumarinta caadiga ah; Taabashada taageerada waxay gacan ka geysaneysaa dhisida xiriiro sax ah oo ku saabsan maskaxda ilmaha.
Dhallaanka, taabashadu waxay door ka ciyaareysaa horumarinta dareenka iyo garashada xidhiidhada dadka dhexdooda. Intaa waxaa dheer, taabashada waa mid ka mid ah dareenka ugu horeeya ee lagu hormariyo ilmaha. Ilmaha waqtiga buuxa waxay bilaabaan helitaanka kicinta xeeldheer iyo jawaab celinta inta lagu jiro ilmo-galeenka. Ra'yi-celintan waxay dhacdaa inta lagu jiro xilliyada muhiimka ah ee horumarinta maskaxda. Carruurta uur-ku-taalla ayaa maqnaan kara toddobaadyo badan oo ka mid ah war-celinta noocaas ah.
Nidaamka dareenka ee aan ahayn taabashada, maqnaanshaha talooyinka dareenka waxay horseedi karaan dhibco joogto ah. Ma cadda in uu isku mid yahay taabashada, laakiin waa suurtogal. Hase yeeshee, waan ognahay in xayiraadda taabashada ay saameyn ku yeelan karto nolosha ilmaha yaryar.
Mar labaad, sida laga soo xigtay Maitre:
Taabashadu waa dhismo adag oo ah barashada ilmaha. Waxay ka caawisaa dhallaanka inay bartaan sida loo guuro, u ogaado adduunka ku wareegsan, iyo sida loola xiriiro. Taabashadu waxay u oggolaaneysaa inay bartaan xirfadahaan xitaa kahor intaanay muuqaalkooda si buuxda u horumarin, iyo hubaal ka hor inta aanay bartin xirfadaha hadalka.
Taageerada Cilmi-baarista ee Gacan-ku-taabashada
Daraasaddan, jawaabaha maskaxda ee 125 ilmood oo ilmo-galeenka ah (24 illaa 36 toddobaad oo ah da'da uurka) iyo dhallaanka da'da buuxa (38 illaa 42 toddobaad oo ah da'da uurka) ayaa la baaray iyaga oo isticmaalaya nooc gaar ah EEG. EEG waxaa loo isticmaalaa in lagu ogaado waxqabadka maskaxda. Jawaabaha maskaxda ee ka dhashay ilamaha waqtiga buuxa ee xannaanada ayaa la barbardhigay kuwa ilmo iska hor imaadka ah ee NICU kaliya ka hor intaanay ku sugnayn guriga.
Cilmi baadhayaashu waxay marka hore baaraan saamaynta nalalka iftiinka ee ilmaha yar-yar. Jawaabaha maskaxda ayaa la falanqeeyay ka dib markii dhallaanka da'da buuxa ay ku dhiirigeliyeen isticmaalka jilicsanaanta hawada ama qaboojiyaha shamaca (ie, suufka caarada hawada marka la barbardhigo). Cilmi baadhayaashu "waxay cadeeyeen astaamaha, jaantuska, iyo qiyaasaha ilbiriqsiyada ee jawaabaha kortida si ay u iftiimiyaan taabashada iyaga oo ka takhalusaya dareemada xayawaanka ee ilamaha waqtiga buuxa" iyadoo la isticmaalayo qalabka ugu muhiimsan ee falanqaynta.
Si kale haddii loo dhigo, cilmi-baarayaashu waxay isticmaaleen tiknoolojiyada cusub si ay u ogaadaan sida ay ugu tiirsan tahay taabashada si caadi ah maskaxda. Xogtaas kadib ayaa loo isticmaalay in lagu dhiso habdhaqameed falanqayn.
Isticmaalida qaabkan falanqaynta ah, cilmi-baarayaashu waxay go'aamiyeen sida heerka qiyaasta hore ee maskaxda ay wax uga qabatay maskaxda si ay u iftiimiso ilamaha uur-jiifka ka dib markii ay la socdaan hawo qaadasho hawo, taas oo fudaydisay taabashada nalalka.
Ka dib markii cilmi-baarayaasha lagu xakameynayo darajada xad-dhaaf ah iyo maamulka daaweynta xanuunka, waxay dhisteen natiijooyinkooda si ay u muujiyaan in khibradaha nalalka ah, sida maqaarka-taabashada maqaarka iyo naas-nuujinta, ay ku xirantahay jawaabaha xooggan maskaxda; halka khibradaha xanuunka, sida gelinta irbad ama tuubo, ay ku xiran yihiin jawaab celinta maskaxda.
Guud ahaan, natiijooyinka daraasaddan waxay iftiiminaysaa sida xiriirka sifuhu uu ufududayn karo maskaxda maskaxeed iyo inuu gacan ka geysto dareenka, fahamka, iyo horumarka bulshada.
Maxay Taas Taas Taas?
Natiijooyinka daraasaddan waxay taageertaa muhiimada ay leedahay niyadjabka iyo kobcinta taabashada ilmaha ilmo iska-hor-imaad ah ee NICU. Khibradaha noocan oo kale ah waxay ka caawiyaan horumarka maskaxda ee caadiga ah waxayna u suurtogeliyaan ilmaha ilmo uurjiif ah in laga saaro cisbitaalka oo la socota jawaabaha maskaxda ee la barbardhigi karo ilmaha dhalanaya xilliga gaaban. Jawaabaha maskaxda ee caadiga ah waxay u badanyihiin inay sii kordhiyaan garashada iyo horumarinta bulshada.
Taabashada iftiinka, nacfiga, iyo kobcinta nadaafadda waxay u muuqan kartaa dhowr nooc, oo ay ka mid yihiin qaboojinta, naas nuujinta iyo duugis . Ma cadda in ay taabashadu tahay inay ka timaado waalidiinta; Si kastaba ha noqotee, marka hooyooyinku siiyaan taabashada noocaas ah, waxaa sidoo kale jira faa'iidooyin kale, oo ay ka mid yihiin isku xirnaanta niyadeed, waxqabadka, iyo faa'iidooyinka kale ee caafimaadka.
Marka la eego dareenka caalamiga ah, fikradahaasi waxay kor u qaadi karaan daryeelka caafimaadka NICU. Farqiga marwalba wuxuu udhaxmaa u dhexeeya xanaaneeynta xaaladdiisa iyo daryeelka sida ay tahay. Horumarka tayada ee NICU wuxuu xaqiijiyaa in ilamaha ilmo-galeenka ahi aanu helin keliya daryeelka ugu fiican ee unugyada laakiin sidoo kale daryeel ah oo ka caawiya inay ku koraan guriga. Waxaa laga yaabaa in si rasmi ah loogu daro taabashada nacfiga ah ee daaweynta ilmo-galeenka ilmo-galeenka ah waxay si wanaagsan ugu diyaargaroobi karaan noloshooda ka dib markay guriga ka baxaan.
> Ilo:
> Maitre, NL, et al. Khariidadda Labada Dhaqan ee Dabiiciga Hore ee Dhibaatada ku Saabsan Dhexdhexaadinta Somatosensory ee Maskaxda Ilmaha. Bayolojiga hadda . 2017; 27: 1048-1054.
> Raab EL, Kelly LK. Cutubka 22aad. Dib-u-dhalashada dhalashada. In: DeCherney AH, Nathan L, Laufer N, Roman AS. eds. CUDURKA CUDURKA & Daaweynta: Dhaqtarka & Ginecology, 11e New York, NY: McGraw-Hill; 2013.
> Rikken, M. Sawirada Taabashada Baaritaanka Preterm Babies '. March 16, 2017. www.earchearchgate.net.
> Smith D, Grover TR. Ilmaha dhasha ah. In: Hay WW, Jr., Levin MJ, Deterding RR, Abzug MJ. eds. CUDURKA CUDURKA & Daaweynta Cudurada Caruurta, 23e New York, NY: McGraw-Hill.