Calaamadaha digniinta, Maneuvers iyo More
Ereyga 'dystocia' waxay cabsi gelineysaa wadnaha dhakhtarka iyo umulisada. Taas macnaheedu waa in mid ka mid ah, labada marba, labada garab ee labada garab ee cunugga ma gelayaan miskaha inta lagu guda jiro dhalashada sida ay tahay. Diystocia garabka waxa uu ku dhacaa in ka yar 1% dhammaan dhalmada sida daraasadaha qaarkood. Tani waxay keeni kartaa dhibaatooyinka sii kordhaya ee ilmaha iyo hooyada.
Calaamadaha digniinta ee Dystocia
Ka soo horjeeda caqiidada caanka ah maahan mid ka mid ah habka saxda ah ee lagu saadaaliyo cidda haysata dystocia. Aragtiyo badan oo kala duwan ayaa la imtixaanay, mid kasta oo leh natiijooyin kala duwan. Waxaan fiirineynay ilmo waaweyn oo weyn, hooyooyinka yar yar, uurka adag, gaar ahaan marka laga hadlayo dhibaatooyinka sida sonkorowga uurka , inductions, da'da uurka , ilmo hore oo garabsan, iyo kuwo kale oo badan. Tusaale ahaan adigoo isticmaalaya miisaanka cunuga oo kali ah, waxay ku dhawaad afar meelood oo ka mid ah kiisaska dystocia ku dhacaan ilmaha marka loo eego "miisaan khatar ah." Saadaaliyaha ugu fiican wuxuu noqon karaa mid isku dhafan oo ka mid ah qodobada ku lug leh.
Maxaad samaynaysaa haddii adiga iyo dhakhtarkaagu dareemo inaad qatar ku jirto dystocia? Jawaabtu maaha mid ku cad dhammaan xisaabaadka. Waan ognahay in jagooyinka qaarkood ay u badan tahay in ay u horseedaan garabka dystocia, tusaale ahaan, booska lithotomy (dhabarka dhabta ah ee dhabarkaaga) wuxuu ka hortagi karaa inuu si habboon u dhaqaajiyo waqtiga dhalmada oo sidaas darteed xaddiga qolka miskahaaga ee garbaha .
Episiotomy, qaybta qaliinka ee maqaarka u dhexeysa siilka iyo malawadka, ayaa had iyo goor laga doodaa hal dhinac oo sheegaya in samaynta episiotomy deeq ah u fasaxaysa qolka farsamoyaqaanku ku sameeynayo dhaqdhaqaaqa, dhinaca kale wuxuu ku doodayaa in perineum aysan ahayn waxa haysta Ilmuhu waa inuu dib u noqdaa oo waa in laga tagaa.
Sidoo kale waa qayb caadi ah qaliinka ama soo saarida jawaabta dhammaantood.
Cilmi-baareyaasha si ay u caawiyaan yaraynta Dystocia
Waxaa jira waxyaabo badan oo la samayn karo si loo xalliyo dhibaatada garabka garabka. Maadaama ilmo kasta uu ka duwan yahay mid kasta oo ka mid ah kuwan oo ka shaqeyn doona mar walba, sidaa daraadeed hawlo badan ayaa laga yaabaa inay isku dayaan inay isku taxalujiyaan si ay u xalliyaan xaalada si habboon. Waa kuwan qaar ka mid ah farsamooyinka la soo jeediyay:
- Cadaadiska Suprapubic : Cadaadiskaani wuxuu ku jiraa lafaha aafada , ma ahan meesha sare ee ilmo-galeenka. Tani waxay u oggolaan kartaa garabka inuu ku filan yahay inuu u dhaqaaqo astaanta jinsiga.
- Gaskin Maneuver : Gacanta na geli gacmaha iyo jilbaha . Tani waxay sidoo kale bedeli doontaa dhexroorka miskaha, iyada oo had iyo jeer aysan macquul ahayn suuxdinta suuxdinta .
- McRobert's Maneuver : Flex lugaha hooyadu waxay u jeedaan garbaheeda iyada oo gadaasheeda dib u dhigtay, sidaas darteedna ballaarinta ilka-miskaha. Mid ka mid ah daraasadda ayaa muujisay in tani ay hoos u dhigtay 42% dhammaan xaaladaha garabka garabka.
- Woods Maneuver : Tani waxaa kale oo loo yaqaanaa furaha, garsooruhu wuxuu isku dayaa inuu garbaha gashado ilmaha isagoo saaraya faraha gadaashiisa oo riixaya 180 darajo.
- Rubin Maneuver : Sida maneuver maneuver, laba farood ayaa la dhigayaa garabka ilmaha, waqtigana waxa ay ku riixayaan tilmaamaha indhaha ilmaha, si ay garab u noqdaan garbaha.
- Zavanelli Maneuver : Madaxa ilmaha madaxiisa dib ugu soo laabo kuna samee shucaaca. Tani waa tan inta badan la waydiiyo habka laakinse waa mid ka mid ah kuwa ugu khatarta badan.
Kadib Kadib
Ka dib markaad dhalmada ku jirto oo ay ku jirto dystocia, waxaa jiri kara waxyaabo dheeraad ah oo dhakhtarkaaga ama umulisadaada ay doonayaan inay ku daawadaan adiga iyo ilmahaaga, oo ay ka mid yihiin:
- Ilmo yar oo si tartiib ah u bilaabi kara oo laga yaabo inuu u baahdo gargaar neefsasho.
- Jabka jilicsan ee lafta jilicsan ee ilmaha (xargog) ama qanjaruufo.
- Dhaawaca Braxial Plexus.
- Dayactir loogu talagalay episiotomy ama la jeexay inta lagu guda jiro dhalashada.
- Gudniinka hooyada.
- Dillaaca uterine.
Inkasta oo garabka dystocia uusan ahayn dhacdo aad u badan, ogaanshaha waxa keena khatarta suurtogalka ah ee adiga iyo ilmahaaga ayaa kaa caawin kara inaad samayso kala doorashooyin caqli ah oo ku saabsan fooshaada iyo dhalashadaada.
Tixraacyada:
Cohen B, Penning S, Major C, Ansley D, Porto M, Garit T (1996). 'Sonographic Prediction of Dystocia ee dhalaanka Hooyooyinka Diabetes', Dhalmada iyo Ginecology, 88, 10-13.
Gaskin IM, Meenan AL, Hunt P iyo Ball CA (2001.) '' Maneuver cusub 'oo ah maareynta maskaxda qalabka'
Gherman RB, Goodwin TM, Souter I, Neumann K, Ouzounian JG, Paul RH (1997). 'McRoberts' 'maneuver' ee xakameynta garabka garabka: Waa sidee ku guuleysiga? ',' American Journal of Obstetrics and Gynecology ', 176, 656-661.
Lee CY (1987). 'Gargaarka garabka', Xarumaha Caafimaadka Dhallaanka iyo Ginecology, 30, 77.
Mashburn J (1988). 'Aqoonsiga iyo maareynta garabka garabka', 'Journal of Nurse Midwifery', 33, 5.
Resnick R (1980). 'Maareynta gawaarida gadaashka garabka', Xarumaha Dhalmada iyo Ginecology, 23, 559.