Hawlgabku wuxuu kordhiyaa soo saarida ukunta caanaha ah
Xeer-hoosaadku waa erey ay aqoonyahaniintu isticmaalaan si ay u sharaxaan geeddi-socodka yaraynta ama xakamaynta jawiga jidhka ee ujeeda gaarka ah.
Marka la isticmaalo tixgelinta bacriminta fitamiinada (IVF) , hoos u dhigga-xeer-hoosaadku wuxuu si dhab ah "u jeexjeexayaa" ugxan-sidaha si loo sii xakameeyo ugxanta iyo ukunta koritaanka inta lagu jiro daweynta.
Waxaa jira laba nooc oo daroogo loo isticmaalo ujeedadan: GnRH agonists iyo GnRH antagonists.
Xasaasiye waa nooc ka mid ah daroogada oo kicinaysa jawaabta, halka antagonist yahay nooca jawaab celinta jawaabta.
Inkasta oo hababka ficilada labadaba ay u kala duwan yihiin, labaduba waxay ka shaqeeyaan xakameynta wax soo saarka jirka ee hormoonnada kala duwan oo kicin kara koritaanka ukumaha iyo ugxantu. Sidan oo kale, waxay hoos u dhigaan shaqada jidhka ee ugxan-sidaha.
Sababta loo Isticmaalo Down-Regulation waxaa lagu isticmaalaa inta lagu jiro daaweynta IVF
Ukumahaaga waxaa ku jira kumanaan qolfaad . Qeyb kasta oo ka mid ah waxaa ku jira ukun aan qaangaarin ama oocyte.
Bilawga wareeggaaga, hormoonka luteining (LH) iyo hormoonka kicinta (follicle stimulating hormone) (FSH) wuxuu dhaliyaa geedi-socodka koritaanka ee koox ka mid ah geedaha tartamaya. Iyadoo qulubku bilaabmayo inuu koro kobcinta, waxay u sii deyn doonaan hormoono kale si loo xakameeyo socodka LH iyo FSH-mararka qaarkood, mararka qaarkood-hoos ilaa ugxantu ugu dambeyntii dhacdo.
Ovulation inta badan waxay ku lug leedahay hal ukun oo keliya. Ka dib marka la sii daayo ukumaha, dhammaan qoyaanka kale ee kooxdani way engegaan oo dhintaan.
Iyada oo IVF, dhakhtarkaagu aanu rabin inuu tanu dhaco. Taa beddelkeeda, ujeedadu waxay noqoneysaa in hoos loogu dhigo jawaab-celintaas si:
- Qulubo badan ayaa awood u leh in ay soo saaraan ukun macquul ah, oo qaan gaar ah.
- Ukuntu waxay ku jirtaa daboolka si ay si fudud u goostaan.
Mukhaadaraadka loo isticmaalo Xeer-hoosaad
Waxaa jira tiro daawooyin ah oo loo isticmaalo IVF si loo saameyno Waxay si weyn u calaamadsan yihiin sida soo socota:
- Dhibaatooyinka GnRH waxaa ka mid ah daawooyinka sida Lupron (leuprolide) , Sinarel (nafarelin), iyo Zoladex (goserelin). Dhakhaatiirta GnRH waxay la jaanqaadaan hormoonka dabiiciga ah ee loo yaqaan hormoonka hormoonada gonadotropin-hormon (GnRH) . Tani waa hoormoonka oo kicinaysa wax soo saarka FSH iyo LH. Markaad jidhka daadineysid "geli" GnRH, ugxansiisku si tartiib ah ayuu u kiciyaa oo ugu danbeyn xidhaa wax soo saarka LH iyo FSH saddex toddobaad kadib.
- Argagixisada GnRH waxaa ka mid ah daawooyinka Antagon (ganirelix) iyo Cetrotide (cetrorelix). GnRH antagonisto waxay u shaqeeyaan iyada oo loo xilsaaray garsooraha GnRH oo xannibaya awoodda ay u leeyihiin inay helaan calaamadaha nooc kasta. Marka sidaas la sameeyo, soosaarka FSH iyo LH ayaa si dhakhso ah loo xirayaa.
Kadib qaadashada daawooyinka GnRH dhowr maalmood ama todobaadyo, ultrasound ayaa loo isticmaali doonaa si loo xaqiijiyo in xuubka uterine uu yahay dhuuban iyo ukumo ay diyaar u yihiin in la goosto. Daawooyinka bacriminta ayaa markaa loo maamuli doonaa si ay u kiciyaan ugxan-yaryar, ka dib marka ay ukumaha soo saari doonto suuxdinta gudaha.
Waxyaabaha kale ee Gawaarida ee hoos-u-dhigidda
Inkasta oo nidaamka hoos-u-dhacu uu yahay hab wax ku ool ah oo loo jaheynayo ugxan-yari xilliga IVF, ma fiicna haweenka oo dhan.
Tani waxay si gaar ah u tahay haweenka leh kaydka ugxan-yar oo hooseeya (tiro aad u yar oo ukun ah).
Sababtoo ah waxaa jiri doona farac yar oo la shaqeyn karo, daroogooyinka GnRH waxbaa si fiican u shaqeyn kara. Halkii laga rabo ugxanta ugxansidaha, waxay ku dhammaan karaan joojinta wareegga guud.
Haweenkaas, waxaa jira farsamo kale oo farsamooyinka takhasus leh u adeegsanaya si loo gaaro hoos-u-dejinta:
- Laga bilaabo kaniiniyada xakameynta dhalmada ee bil ka hor inta aan la qaadin IVF ka dibna qulqulaya qiyaasaha daaweynta koriimada iyo koritaanka
- Siinta daawooyinka GnRH ee hooseeya ama maalmo yar
- Laga bilaabo daaweynta GnRH wax ka badan sidii caadiga ahayd
- Bilaabidda iyo ka dibna joojinta cirbadaha GnRH marxalado kala duwan
- Daaweynta hoormoonada dheeraadka ah
Inta lagu jiro waqtigan, dhakhtarku wuxuu isticmaali doonaa baaritaanka dhiigga iyo ultrasound si loo qiimeeyo lana hagaajiyo korriinka horumarka.
Ilaha:
> Badawy, A .; Wageah, A .; El Gharib, M. et al. "Istaraatiijiyooyinka Xeer-hoosaadka Pituitary-ka ah ee lagu Hagaajinayo IVF / ICSI Natiijada Jawaab-celinta Ovarian." 2012; 13 (3): 124-30.
> Magon, N. "Gonadotropin-sii daaya agagaaraha hormoonnada: Wicista vistas." Indo Jyrokokol Metab. 2011; 15 (4): 261-7; DOI: 10.4103 / 2230-8210.85575.