Kansarka aan la garanaynin waa cillad niyadjab leh in la helo. Sidoo kale waa mid caadi ah. Qiyaas ahaan hal afartii midba midka lamaanaha loola jeedo ayaa loo sheegi doonaa inaysan jirin wax sharaxaad ah sababta aysan uuraysan karin .
Si kastaba ha ahaatee, ma'ahan aan macquul ahayn ee micnaheedu maaha inaadan haysan wax ikhtiyaar ah. Waxaa jira sabab loo helo rajo.
Xaqiiqdii, iyadoo ku xiran da'daada iyo mudada aad isku dayeyso, khatarta uur yeelashadaada ayaa laga yaabaa inay ka sarreyso tan ugu badnaan cudur-keenayaasha.
Hal daraasad oo keliya oo ka badan 1,300 oo haween ah oo qaba dhalmo la'aan, da'doodu udhaxayso 28 ilaa 36, ayaa helay in boqolkiiba 43 dadka aan weligood helin daaweynta bacriminta ay ugu dambeyn uuraysatay ayna dhashay.
Taas waa waxa lagu ogaanayo ogaanshaha infekshanka aan la ogaan karin, micnaheedu maaha, iyo sharaxaadda suurtagalka ah ee aan la fahmin.
Dhab ahaantii ma loo yaqaan "Infertility"?
Kansarka aan macquul ahayn waa cilad murugo leh. Qeexidda, waa calaamad muujinaysa in la tirtiro. Dhakhtarkaagu wuxuu go'aamiyey inaadan haysan tan, tan iyo dhibaatadan, iyo weliba, ma awoodid inaad uur qaaddo.
Si kastaba ha noqotee, marka dhakhtarku uu ogaado kayskaaga sida aan la garanayn, takhasuska kale ee bacriminta ayaa sheegi kara inaadan si buuxda u qiimeynin. Dhakhtarkuna wuxuu xaq u yeelan karaa.
Infertility aan macquul ahayn ayaa dhab ahaan la xaqiijin karaa ka dib qiimeyn bacrin ah oo dhamaystiran oo lab ah lab iyo dhedigba.
Qalabka laf-dhabarka ee aan la ogaan karin waxaa laga yaabaa in la caddeeyo haddii la muujiyo ...
- Waxaad si joogto ah u soo jiidaysaa .
- Kaydadka ugxan-la'aantaada ayaa wanaagsan. (Waxaa lagu qiimeeyaa shaqooyinka dhiigga iyo / ama tirinta qiyaasta ciridka .)
- Tuubooyinkaaga dhuunta ayaa furan oo caafimaad leh. (Qiimeyn HSG .)
- Falanqaynta sheyga ee lamaanahaagu waa caadi (oo ay ku jiraan tirada tirooyinka, dhaqdhaqaaqa shahwada, iyo qaabka shahwada .)
- Ma jiraan xaalado bacrimin oo halis ah. (Waxaa lagu qiimeeyaa qanjiraha.)
Haddii mid ka mid ah kuwa kor ku xusan aan la qiimeeyn, baaritaanka maqnaashaha aan la shaacin waxaa laga yaabaa inuu noqon karo mid dhicis ah.
Qaar ka mid ah ayaa laga yaabaa inay doodaan laparoscopy sidoo kale loo baahan yahay si loo yareeyo endometriosis . Endometriosis lama ogaan karo shaqo dhiig ama ultrasound.
Taasi waxay tiri, haddii aanad haysan muddooyin xanuun leh , dhakhtarkaaga ayaa laga yaabaa inaanay tixgelin halista qatarta laparoscopy ee qaliinka lagu sameeyo. (Faahfaahin dheeraad ah oo ku saabsan endometriosis sababta oo ah sababa hoos-u-dhac aan la fahmin hoos.)
Infertility Unexplained Infakshanka idiopathic Dheddig ama Labaad
Waxaa muhiim ah in la caddeeyo in dhalmada aan la garanayn ayan la mid ahayn dumarka idiopathic ama dhalmo la'aan .
Cudurka halbowleedka macnihiisu waa mid aan la fahmin. Laakiin markii dhakhtarku ka hadlayo dhalmo la'aanta malawadka ah, tusaale ahaan, waxay horay u go'aamiyeen in ninku yahay mid aan gabagabo lahayn. Natiijooyinka falanqaynta shahwadu ma ahan mid caadi ah .
Waa maxay sababta falanqaynta shahwadu aanay ahayn mid caadi ah? Tani lama ogaan karo. Haddii uusan dhakhtarku go'aan ka gaarin, waxay sheegi karaan in uu qabo ilmo dhaliya idiopathic.
Dumarka dhalmada ee untiopathic waxaa laga yaabaa inay dhacaan marka dumarku aysan si joogto ah u soo saarin ama caadi ahayn , laakiin ma cadda sababta ay uurka uguma dhici karto marka ay tahay.
Labada tusaale ee kor ku xusan, waxaa loo yaqaanaa sababta ay lamaanaha uurka ku dhici karin - maaha mid aan dhalaalin, ama shahwadiisu maaha mid ka mid ah bacriminta.
Iyadoo aan la ogaan karin, ukumaha ayaa imaanaya, shahwadu waa ay fiican yihiin, lakiin lamaanuhu weli ma helayaan uur.
Ogolaanshaha suurtagalka ah ee Dhacdooyinka aan la cayimin
Kansarka aan macquul ahayn maahan xaalad qarsoodi ah. Waxaa jira sabab ; ma ogaanno waxa ay tahay.
Inkastoo khabiiradu si baaxad leh u wanaajiyeen aqoontooda bacriminta tobankii sano ee la soo dhaafay, haddana wax badan kama aynaan ogeyn.
Waxa kale oo jira waxyaabo aan ognahay inay sababi karaan dhibaatooyin, laakiin aan haysan hab lagu cabbiro ama lagu qiimeeyo weli. (Ama habka kaliya ayaa ah mid qarsoodi ah oo qaali ah, in badan oo ka hooseeya.)
Halkan waxaa ku qoran sharraxaad suurtogal ah oo ku saabsan dhalmo la'aanta aan la cayimin:
Dhibaatada caafimaad ee aan la caddeyn (aan dhalan) ee aan la garanayn : Anagu si buuxda uma fahmin sida saameynta caafimaad xumida ay u keentay bacriminta, habab aan la qiyaasi karin. Laakiin wax badan ayaan baranaynaa.
Tusaale ahaan, cudur Celiac ah lama daaweyn karo xaaladaha qaarkood ee dhalmo la'aanta aan la garanayn. Daraasado cilmi baaris oo kala duwan ayaa ogaaday in cudurka Celiac lagu xaqiijiyo laba illaa lix jeer marar badan haweenka qaba infekshanka aan la garanayn marka loo eego dadweynaha guud.
Xaalado kale oo asaasi ah oo keeni kara dhalmo la'aanta waxaa ka mid ah sonkorowga, cudur aan la ogaan karin ee qanjirka 'thyroid', iyo cudurrada qaarkood ee isbitaallada.
Endometriosis fudud : Endometriosis daran waxay u badan tahay inay sababto dhibaatooyin bacrimin ah oo la dareemo xitaa iyadoo aan lahayn laparoscopy. Tusaale ahaan, fareemayaasha endometrial waxay farageliyaan ugxantu ama xitaa waxay sababtaa tuubooyinka dhuunta fallopian.
Endometriosis khafiifintu maaha inay farageliso ugxanta ama marinka cad ee ukunta. Waxa kale oo laga yaabaa inuusan lahayn calaamado muuqda.
Endometriosis waxaa laga yaabaa in ay ka dambeyso kiisaska dhalmo la'aanta ee aan la caddayn. Si kastaba ha ahaatee, khabiiradu ma aqbalaan haddii endometriosis khafiif ah ay dhalin karto dhalmo la'aan, haddii ay haa tahay, haddii qalliinka laparoscopic ee loogu talagalay cudurka lagana yaabo in uu wax ka taro sumcada qatarta ah.
Isdhexgalka ka dhexeeya bay'ada siilka iyo shahwada : Ka dib marka la nuugo, shahwadu waa inay ka baxaan shahwada iyo xabadka afka ilmagaleenka. Kadibna, waa inay ka soo baxaan siilka, furitaanka afka ilmagaleenka, iyo ugu dambeyntii ilmagaleenka.
Mararka qaarkood, waxaa jiri kara dhibaatooyin inta lagu gudajiro xilliga kala-guurka, laga bilaabo shahwada, xab-gareerka ilmagaleenka, iyo ilmo-galeenka. Tusaale ahaan, waxaa jiri kara unugyada difaaca jirka ee xajiinta ilmo-galeenka ama xitaa shahwada oo weerara shahwada.
Tan waxaa loo yaqaannaa xajin ilmo-galeenka ilma-mareenka . Sidee si wax ku ool ah loo ogaan karaa dhibaatadani maaha mid cad, ka tagista xaaladaha sida tan aan badanaa la fahmin.
Tayada ukunta liidata : Waxaan leenahay baaritaano si loo go'aamiyo haddii aad tahay qoondeyn, iyo in la baaro si aad fikrad guud u aragto haddii ay jirto ukumaha qadarka ah ee ukumaha ugxan leh.
Laakiin ma jirto baaritaan lagu ogaanayo in ukumadu ay tayo fiican leedahay. Ukumaha tayada lihi waxay sababi karaan da ', xaalad caafimaad oo hoose, ama sabab aan weli la ogeyn.
Tayada ukunta liita ayaa lagu ogaan karaa daaweynta IVF. Kaddib marka la soo gooyo ukunta, ukumaha waxaa lagu baari doonaa qiyaas yar.
Tayada shahwada liita : Qaar ka mid ah noocyada tayada liita oo liita waa la aqoonsan karaa. Tusaale ahaan, muuqaalka shahwada oo liita (oo loo yaqaan 'morphology') ayaa sababi kara dhibaatooyinka bacriminta. Dhaqdhaqaaqa liita ee jirka (ama dhaqdhaqaaqa) ayaa sidoo kale keeni kara dhalmo la'aan.
Laakiin kuwan waa la ogaan karaa. Waa la arki karaa inta lagu jiro falanqaynta manida.
Waxaa jiri kara arrimo la xariira tayada shahwada oo aan muuqan inta lagu jiro falanqaynta shahwada.
Tusaale ahaan, shahwadu waxay yeelan kartaa DNA tayada liita. Arrimaha DNA-da waxay kordhinayaan sida nin da'doodu tahay, taas oo ah sababta ay carruurta awooweyaasha waawayn ay ugu sii kordhayaan halis dheeraad ah ee dhibaatooyinka dhalmada qaarkood iyo dhibaatooyinka caafimaadka maskaxda.
Tayada shahwada liita waa la ogaan karaa muddada daaweynta IVF. Haddii shahwada fayooba aysan u muuqan karin bacriminta ukumaha daawada leh, taasi waxay muujin kartaa dhibaatooyinka ukunta ama tayada shahwada.
Dhibaatooyinka ku yimaada endometrium: waxaad yeelan kartaa jawi caafimaad ilmo-mareenka, ukun caafimaad leh, iyo shahwo caafimaad leh ... laakiin haddii uurjiifka caafimaadkiisu aanu saameyn karin endometrium, waxaynu leenahay dhibaato.
Waxaa jira wax aan la aqoon oo ku saabsan dhibaatooyinka bacriminta ee la xiriira endometrium .
Tusaale ahaan, hal daraasad ayaa lagu ogaaday in fayraska cusub ee la ogaaday in badanaa laga helaa unugyada sonkorta ee haweenka qaba dhalmo la'aanta marka loo eego dumarka la bacrimiyay. Laakiin sida loo ogaado oo loo daweeyo dhibaatadan lama garanayo.
Cilladaha luteal phase waxay sidoo kale ku habboon yihiin dhibaatooyinka suurtagalka ah ee ku saabsan endometrium waxayna noqon kartaa jawaabta xaaladaha qaarkood ee dhalmo la'aanta aan la fahmin.
Dhibaatooyinka leh ukunta la bacrimiyey ee uurjiifka ah ee uurjiifka caafimaad leh : Aynu sheegno inaanu helno ukun iyo muuqaal caafimaad leh oo caafimaad leh, waxayna noqdaan embriyaha. Marka xigta, unugyada gudaha ee embriyaha waa kala qaybsanaanteyda waxayna koraan si ay ugu dambeyn u sameeyaan uurjiif.
Mararka qaarkood, tani waa khalad. Tani waa dhibaato kale oo laga yaabo in lagu ogaado muddada daaweynta IVF maaddaama embriyaha ay la socdaan qaybta unugyada caadiga ah.
Qodobo aan weli la ogeyn khubarada bacriminta: Waxaa laga yaabaa inay sabab u tahay dhalmadaada aan la garanaynin si buuxda aan loo aqoonin xirfadlayaasha caafimaadka wakhtigan.
Ma garanayno wax walba oo ku saabsan bacriminta weli.
Ma jiraan wax khalad ah oo khatar ah : Lammaanaha qaar oo qaba infekshanka aan la garanayn waxay uur yeelan doonaan iyada oo aan wax daaweyn ah laga helin hal illaa laba sano oo cudurka ah. Qofna ma garanayo sababta ama waxa qaldan, laakiin waxa dhacaya.
Labo qof oo caafimaad qaba ayaa labaduba haysta 30% fursad ah inay uur qaadaan bil kasta. Fiiro u yeelo in miisaanku aanu ahayn 100%. Maaha 100% qof .
Waxay noqon kartaa dhibaato aad u xun oo bacrin ah, laakiin maaha wax badan oo aanad uuraysan karin adiga oo leh waqti badan. (Tan waxaa mararka qaar loogu yeeraa hoos udhac dhaqaale.)
Waxay noqon kartaa adiga iyo lammaanahaagu nasiib xun aad u xun.
Waa wareer, laakiin waa sharaxaad suurtogal ah oo ku saabsan kuwa isku dayayay in ay uuraystaan muddo ka yar laba illaa saddex sano.
Waa maxay Dhaqdhaqaaqa aan Macquul ahayn
Sida muhimka ah marka laga hadlayo waxa aan la ogaan karin ma'ahan , waa muhiim in laga hadlo waxa aan ahayn .
Kedis la'aantu waa ...
- Ma aha oo kaliya "madaxaaga"
- Ayadoo ay sababtay "isku day adag" ama "walwal"
- A non-arrinta
Waxay u sahlan tahay dadka, oo ay ku jiraan qaar ka mid ah dhakhaatiirta aan waxba galabsan, inay joojiyaan dhalmo la'aanta haddii aan si cad loo heli karin.
Waxaad u sheegi kartaa Marwada Maraarka in aysan jirin baaritaan muujinaya in dhalmo la'aanta aan la garaneynin ay sababi karto "isku dayid adag" ama "aan la qaboojin."
Dhibaatada niyadeed ee aad uur leedahay waa sida dhabta ah xitaa iyada oo aan la ogaan cillad kufilan . Qaarkood waxay yiraahdaan waa mid aad u kacsan, sababtoo ah, jawaab la'aan, waxaa laga yaabaa inaad dareentid inay aad u jahwareeraan xaaladda.
Dhibaatadaada jireed ee suurtogalka ah sidoo kale waa mid dhab ah, xitaa haddii aan la ogaan karin ama aan weli la ogaan karin.
Waxaad rabtaa inaad uur yeelato, oo aadan awoodin. Tirakoobku wuxuu yiraahdaa waa inaad uuraysatay hadda. Taasina waa mid istaahila dareenka iyo walaaca.
Haddii dhakhtarkaagu kugula taliyo infakshanka aan dhammeystirnayn, waxaad tixgelisaa inaad hesho fikrad labaad. Waxaa suurtogal ah in baaritaan dheeraad ah uu helo sharaxaad.
Haddii dhakhtarkaagu kuu ogaado infekshanka aan la garanayn oo kuu sheegaya "waxaad u baahan tahay wakhti dheeraad ah," waxaad sidoo kale dooneysaa inaad tixgeliso aragti labaad. Inkastoo ay taasi run tahay qaar ka mid ah lamaanayaasha, oo waxay noqon karaan talo fiican xaaladaha qaarkood, maaha sidaas qof walba. Waa u qalantaa dabagal.
> Ilo:
> Herbert DL1, Lucke JC, Dobson AJ. "Natiijooyinka dhalmada ka dib marka qofku uurku leeyahay ama caawimaad ka helayo dumarka aan dhalan ee Australiyaanka ah ee da'doodu u dhaxayso 28 ilaa 36 sano: daraasad, daraasad dadweyne ku saleysan" Fertil Steril . 2012 Mar; 97 (3): 630-8. doi: 10.1016 / j.fertnstert 2011.12.033. Epub 2012 Jan 21.
> GL Schattman et al. (eds.), Infertility Unexplained, DOI 10.1007 / 978-1-4939-2140-9_1, Springer Science + Warbaahinta Ganacsiga, LLC 2015.