Fahmidda Calaamadaha cudurka Polycystic Ovary Syndrome, Ciladda, iyo Daaweynta
Isbeddelka 'polycystic syndrome', ama PCOS , waa cudur qanjirada 'endocrine' iyo sababaha caamka ah ee dhalmo la'aanta ee haweenka. PCOS, hormoonada saameynaya nidaamka taranka ayaa ah mid aan caadi ahayn, taasoo keenta in ugxan-la'aan ama maqnaansho la'aan. PCOS waa cudur caadi ah, oo saamaynaya ilaa 8 boqolkiiba dumarka.
Haweenka haysta PCOS inta badan waxay leeyihiin ugxan-yari. Tani waxay ka dhigan tahay in ugxan-yari ay leeyihiin infekshin yar oo aan fiicnayn oo aan xanuun lahayn.
Inta lagu jiro baaritaanka ultrasound, cysts yar yari waxay u egtahay mid xabbo oo luul ah. Si kastaba ha noqotee, ugxan-yarayaashu ma had iyo jeer tilmaamayaan PCOS. Daraasaduhu waxay ogaadeen in haweenka qaarkood ay leeyihiin ugxan-yaryihiin polycystic, ugxan caadi ah, iyo calaamado kale oo aan lahayn cillad maskaxeed sida PCOS.
Natiijo caadi ah PCOS waa heerar aan caadi aheyn oo hormoonno iyo hormoonno. Inkastoo asrogidda ay ka jiraan ragga iyo dumarka labadaba, waxaa loo arkaa inay yihiin hormoonno lab ah. Heerarka sarreeya iyo heerarka sarreeya waxay la xiriiraan qaar ka mid ah calaamadaha murugada badan ee muuqda ee PCOS, oo ay ku jiraan finanka iyo koritaanka timo aan caadi ahayn.
Waa Maxay Calaamadaha Cudurka Dabaysha (Polycystic Ovarian Syndrome)?
Calaamadaha cudurka kansarka uur-jiifka ah waxaa ka mid ah:
- dhalmo la'aan
- ugxan la'aanta ama maqnaanshaha
- hindhisada (maqnaanshaha caadada caadada ah) ama oligomenorhhea (caadada caadada ah ee caadada ah)
- dhicin laabashada
- koritaanka timo aan caadi ahayn, oo sidoo kale loo yaqaanno hirsutism, laga helo farinta sare, qoorta, wareega ibta, ama caloosha
- finan
- gaar ahaan maqaarka madow iyo timaha
- qaabka ragga
- cayilka
- joogitaanka ugxan-sidaha polycystic inta lagu jiro baaritaanka ultrasound
- caabinta insulin
- heerarka sarreeya ee asrogens, oo loo yaqaanno hyperandrogenism
- heerarka sarreeya ee hormoonka LH (sameynta baaritaanada taranka guriga dhexdiisa ayaa adagtahay in la isticmaalo)
Uma baahnid inaad calaamad kasta ka sarreyso in laguu sheego PCOS, iyo PCOS uma soo bandhigeyso hab isku mid ah haweeney kasta.
Tusaale ahaan, haween badan oo leh PCOS ma laha koritaan timo oo aan caadi ahayn waxayna ku jiraan miisaan caafimaad leh. Qaar ka mid ah haweenka qaba PCOS ayaa laga yaabaa inaanay caadada caadada marin bilo mar, halka dumarka kale ee PCOS ay leeyihiin wareegyo aan caadi ahayn.
Sababtoo ah PCOS waxaa lagu ogaanayaa adigoo eegaya sawirka weyn, iyo marka laga reebo cudurrada kale ee suurtagalka ah ee keeni kara calaamado la mid ah, waa muhiim in la arko dhakhtarkaaga si loo ogaado baaritaanka saxda ah.
Sidee laxiriira Polycystic Ovarian Syndrom sababtu?
Heerarka hoormoonka ee aan caadiga ahayn ee la xidhiidha PCOS waxay keenaysaa dhibaatooyin la xiriira ugxansidaha. Xadgudubyadani ku yimaadaan ugxanta ayaa ah sababta ugu weyn ee dhalmo la'aanta.
PCOS sidoo kale waxay la xiriirtaa khatarta sare ee ilmo-galeenka hore. Cilmi baarista PCOS ayaa muujisay in heerka dhicisku uu noqon karo mid aad u sarreeya 20 illaa 40 boqolkiiba, taas oo laba jeer ka sareysa dadweynaha guud.
Dhab ahaan ma cadda sababta ay uurguhu uga badanyihiin haweenka haysta PCOS, laakiin aragtiyaha qaarkood waxaa ka mid ah kuwan soo socda:
- tayada ukunta liidata, oo la xidhiidha ugxanta hore ama gabadha soo daahday
- caabinta insulin
- jawi aan ka wanaagsaneyn oo loogu talagalay embriyaha si loogu dhejiyo maqaarka uterineine (sababtoo ah heerarka hoormoonka ee aan caadiga ahayn ee lala xiriiriyo PCOS)
Sidee loo ogaadaa cudurka Polycystic Ovarian Syndrome?
Qof kasta ma aqbalo shuruudaha lagu ogaanayo PCOS, qeexiddiisana waa la bedelay sanadihii la soo dhaafay.
Taasi waxay tidhi, shuruudaha ugu badan ee la adeegsaday ee hadda la isticmaalo waxay u baahan yihiin laba ka mid ah saddexda soo socda si ay u codsadaan:
- wareegyada caadada ah ee aan caadiga ahayn ama maqnaanshaha, oo sababay niyad jabka
- labadaba xaqiijinta tijaabada dhiigga ama calaamadaha dibadda ee heerarka sarreeya ee asrogens (koritaanka timaha ee aan caadiga ahayn, finarka)
- joogitaanka ugxan-yaryaha polycystic, sida ay u arkaan baaritaanka ultrasound
Intaa waxaa dheer, sababaha kale ee suurtogalka ah ee ka-reebista ama heerarka sarreeya ee heerarka sare waa in la tirtiro. Tani waxay badanaa ku jirtaa baaritaanka adrenal hyperplasia ee ku dhalata, burooyinka xakameynta iyo xuubka, iyo hyperprolactinemia.
Waa maxay nooca tijaabada ee lagu xakameynayo cudurka dabeecadda 'Polycystic Ovarian Syndrome'?
Shaqada dhiigga ayaa lagu amrayaa in la hubiyo heerarka hoormoonka, heerarka sonkorta dhiigga (insulinta iska caabinta), iyo heerarka lipid.
Ultrasound Transvaginal waxaa laga yaabaa in lagu amro, si loo eego haddii ugxansiisku u muuqdo polycystic.
Qaadashada taariikhda faahfaahsan sidoo kale waa qayb muhiim ah oo ka mid ah ogaanshaha PCOS. Dhakhtarkaagu wuxuu doonayaa inuu ogaado sida caadada caadadu u socoto, oo weydii koritaanka timaha aan loo baahnayn. Waxaa laga yaabaa inaad jirreyso inaadan sheegin koritaanka timaha aan loo baahneyn sababtoo ah wax laga xishoodo, laakiin waa muhiim inaad u sheegto dhakhtarkaaga dhibaatadan haddii aad qabto.
Waa Maxay Daaweynta Qaadista ee PCOS?
Daaweynta PCOS waxay ku xirnaan doontaa haddii aad isku dayeyso in aad uur yeelato. Haddii uur maahan mid mudnaan leh, kiniinada xakameynta dhalmada waxaa laga yaabaa in lagu amro inay gacan ka geysato nidaaminta wareegyadaada iyo inaad yareyso finanka iyo koritaanka timaha aan loo baahnayn.
Dumarka qaarkood waxay ka cabsanayaan inay kaniinada xakameynta dhalmada sababtoo ah waxay u maleynayaan in ay waxyeeleynayaan bacrimintooda. Cilmi-baarista ku saabsan xakameynta dhalmada ayaan wali helin tan oo ah mid run ah. Xakameynta dhalmada waa in aysan waxyeeleynin bacriminta dhiciska .
Hase yeeshee, sidoo kale waa muhiim in la ogaado in kiniinku uusan "daaweyn" PCOS-gaaga. Waxaad bilaabi kartaa wareegyo joogto ah inta aad kiniinka ku jirto. Kuwani waa kuwo la abuuray. Markaad joojiso qaadashada kaniiniga, haddii wareegyadaada aan caadi ahayn, waxay u badan tahay inay noqdaan kuwo aan caadi ahayn.
Haddii aad dareento finan sida qayb ka mid ah PCOS-gaaga, waa inaad tagtaa dhakhtarka maqaarka. Kiniinada xakameynta dhalmada waxay mararka qaarkood yareyn kartaa finanka, laakiin had iyo jeer ma aha. Hadaad isku dayeyso in aad uur yeelato, hase yeeshee, xakamaynta dhalmada ma noqon doonto doorasho daaweyn wanaagsan. Qaar ka mid ah dawooyinka finanku ma ahan kuwo nabdoon in la isticmaalo markaad isku dayaysid inaad uur yeelato, markaa hubso inaad u sheegto dhakhtarkaaga haddii aad isku dayeyso inaad uur yeelatid.
Kuwa kuwa isku dayaya in ay uur qaadaan, daaweynta PCOS waxay la mid tahay daaweynta loo isticmaalo daaweynta xayawaanka. Qeybta ugu horeysa ee daaweyntu badanaa waa Clomid , oo loo isticmaalo in lagu caawiyo kicinta ugxanta.
Metformin -also loo yaqaan Glucophage-waa daawo caadi ahaan loo isticmaalo daaweynta insulin-ta difaaca. Mararka qaarkood waxaa loo isticmaalaa in lagu daaweeyo PCOS, xitaa haddii aadan lahayn caabuq insulin.
Letrozole-dawada kansarka- mararka qaarkood waxaa loo isticmaalaa si aan loogu talagelin in lagu kiciyo ugxanta. Waxay u shaqeyneysaa sida calaamadda Clomid. Letrozole waxaa laga yaabaa inay ku guuleystaan inay caawiyaan haweenka haysta PCOS inay uuraystaan marka la barbardhigo Clomid.
Haddii daawooyinkan aysan ku caawin, markaas gonadotropins ayaa lagu tijaabin karaa. Kuwani waa daawooyinka bacriminta ee la isku duro.
Haddii daawooyinka kali ahaan aysan shaqeyn, ama haddii ay jiraan waxyaabo badan oo keena dhalmo la'aanta, daaweynta IUI ama IVF waxaa lagu talin karaa.
Daraasadaha qaarkood waxay muujiyeen in haweenada miisaankoodu ka wayn yahay PCOS laga yaabo in ay awood u yeeshaan in ay dib u bilawdaan ugxantooda dabiici ahaan iyada oo ay ka lumeen boqolkiiba 10 miisaankooda hadda jira . Cunto caafimaad leh iyo jimicsi joogto ah ayaa sidoo kale kaa caawin kara dib u soo celinta ugxanta caadiga ah qaar ka mid ah, laakiin dhammaantood, haweenka qaba PCOS.
Miyuu uur leeyahay PCOS nooc kasta oo kala duwan?
Haweenka qaba PCOS waxay leeyihiin halis dheeraad ah ee dhibaatooyinka uurka. Dumarka qaba PCOS waxay si weyn u badan tahay inay yeeshaan sonkorowga uurka, xoojinta dhiigga ee sareeya, preeclampsia, iyo foosha ilmo-galeenka. Carruurta ku dhasha haweenka leh PCOS waxay leeyihiin khatarta sii kordheysa ee u baahan baahida daryeelka NICU ka dib dhalashada.
Sababta loogu talogalay khatarta sii kordheysa waxay ka iman kartaa cayilka PCOS la xiriirta ama caabbinta insulin. Habka ugu wanaagsan ee loo yareeyo khatartaas waa in la gaaro miisaan caafimaad leh (ama caafimaad leh) ka hor inta aaney uurka (haddii ay suurtagal tahay), hubi inaad hesho daryeel joogto ah oo joogto ah, cun cunno caafimaad leh. Dabcan, waxaad samayn kartaa wax walba oo sax ah oo wali la kulma dhibaatooyin.
Ilaha:
> Barbieri, Robert; Ehrmann, David. Tilmaamaha kiliiniga ee cudurrada ugxan-yari ee polycystic ee dadka waaweyn. UpToDate.
> Barbieri, Robert; Ehrmann, David. Baadhitaanka cudurka kansarka ugxanta ee dadka waaweyn.
> Fauser BC1, Tarlatzis BC, Rebar RW, Legro RS, Balen AH, Lobo R, Carmina E, Chang J, Yildiz BO, Laven JS, Boivin J, Petraglia F, Wijeyeratne CN, Norman RJ, Dunaif A, Franks S, Wild RA, Dumesic D, Barnhart K. "Isku waafaqsanaanta dhinacyada caafimaadka haweenka ee cudurrada ugxan-sidaha ah (PCOS): Amsterdam ESHRE / ASRM-Sponsored 3rd GroupOS Consensus Group. "Fertil Steril. 2012 Jan; 97 (1): 28-38.e25. doi: 10.1016 / j.fertnstert 2011.09.024. Epub 2011 Dec 6.