Eeg jirkaada, ilmahaaga, iyo wax kale
Ku soo dhawow usbuuca 34aad ee uurkaaga. Qaar ka mid ah haweenka uurka leh (laakiin dhammaantood maaha), dhallaanku waxay bilaabi karaan inay hoos ugu dhiciyaan caloosha toddobaadkan, iyagoo diyaar u ah bixitaankooda weyn.
Saddexda Saddexaad : Seddexaad Saddexaad
Usbuucyada Toddobaadka: 6
Toddobaadkan
34 toddobaad, dheecaanka amniotic ee ilmo-galeenkaaga ayaa u badan inuu gaaro ugu badnaan. (Waxay u egtahay in ay u sarayso inta u dhaxaysa imika iyo usbuuca 36aad , si tartiib tartiib ah hoos ugu dhacaya.) Iyo qaar ka mid ah haweenka, tani waxay sidoo kale qiyaastaa wakhtiga iftiiminta, ama dhacaya, ay dhici karto.
Iftiimintu waa marka ilmuhu bedelo meeshiisa ama meesheeda hoose ee kanaalka dhalmada. Tani ma aha oo kaliya aqrinta ilmaha dhalashada, waxay cadaadin kartaa cadaadiskaaga, udifaacida xummadda iyo dhibaatooyinka neefsashada. Nasiib darro, gargaarkaasi wuxuu ku imaan karaa dhibaato: kaadiheystaaga oo kaadiheysta.
Haddii calooshaada si lama filaan ah u muuqato, ha baqin. "Ma jiro istirid cad oo u dhexeeya marka ilmahaagu dhaco iyo marka foosha la bilaabo," ayuu yidhi Allison Hill, MD, oo ah shaqsi gaar ah OB-GYN ee Los Angeles.
Ilmahaaga Toddobaadkan
Ilmahaaga 5 ilaa 5½-pound ayaa sii wadaya inuu buuxiyo, iyo astaamihiisa-wax-soo-saarka, dhogorta cad ee daboolaya maqaarka la barkoodo ee ilmaha-ayaa ah mid adag. Vernix ma aha oo kaliya in uu ka ilaaliyo maqaarka ilmaha ka yimaada saameynta qalajinta ee dareeraha amniyoonka, waxay u dhaqantaa sidii qufac oo ka caawisa ilmahaaga inuu u gudbo marinka dhalmada ee fudud. Waad ogaan kartaa qaar ka mid ah astaamaha dhalashada ilmahaaga dhalashadiisa ama dhalashadiisa.
Ha degdegin inaad nadiifiso; waxay sii waddaa inay difaacdo habka difaaca ilmaha marka uu dhalanayo.
Inkastoo ay run tahay in ilmahaagu 17 ilbiriqsi-dheer-dheer tahay mid aan loo qaddarin muddo dhan 39 toddobaad , kuwa ku dhasha 34 toddobaad ayaa u muuqda inay leeyihiin sambabbo fiican oo horumar leh.
Xafiiska Dhakhtarkaaga
Qaadashada mataano?
Tani waxay noqon kartaa booqashada ugu dambeysa ee dhalmada . Celceliska uurka labadaba wuxuu bixiyaa qiyaas ahaan 35 toddobaad . Qof kasta oo kale, kormeerkan 34-usbuuc wuxuu ka koobnaan doonaa imtixaanada caadiga ah iyo tallaabooyinka. Si kastaba ha noqotee, haddii laguu tixgeliyo khatar aad u badan oo aanad haysan khabiir ku takhasusay (BPP) toddobaadkii hore, waxay u badan tahay inay dhacaan booqashadan.
BPP waa tijaabo aan loo baahnayn oo ka kooban baaritaanka ultrasound-ka iyo baaritaan aan uurjiif ahayn . Bixiyaha xanaanada caafimaadkaaga ayaa kormeeraya oo cabbiraya heerarka dareeraha amniotic, oo lagu daray murqaha muruqa ilmaha, dhaqdhaqaaqa jidhka, iyo dhaqdhaqaaqa neefsashada. Mararka qaarkood dookh ayaa loo isticmaalaa in lagu kiciyo ilmahaaga baaritaanka, kaas oo qaadan doona ilaa saacad si uu u fuliyo. Ka dib dhakhtarkaaga ama umulisadaada ayaa dib u eegaya natiijooyinka baaritaankaaga, isaga ama iyadu waxay go'aamin doonaan haddii ay tahay fikrad wanaagsan in aad ilmahaaga si degdeg ah u sameyso intii hore loo qorsheeyey.
Tixgelinno Gaar ah
Haddii aad gashanayso jilicsanaanta , macnaheedu waa in ilmahaagu yahay mid hoose iyo / ama cagaha-hore, taasi micnaheedu maahan in ilmahaagu uu ku sii jiri doono booskaas gelinta. Dhab ahaan, "markaan uur-ku-jirta, qiyaastii 14 boqolkiiba carruurtu waa jilicsan yihiin, laakiin wiiggii 36 , tiradaasi waxay hoos u dhacaysaa 9 boqolkiiba," ayuu yidhi Dr. Hill .
Taas bedelkeed, bixiyahaaga daryeelka caafimaad ayaa u badan inuu sii wado waxa aad sameyn kartid si uu u caawiyo ubadkiisa iyo waxa dhici doona haddii uusan ilmuhu soo noqon.
Maanta, dhallaanka cunnooyinka badankood waxay ku dhashaan qaybta Cisbitaalka oo la qorsheeyey, laakiin dhalashada qorshaysan ee ilmo yar oo jilicsan ayaa laga yaabaa inay mararka qaarkood noqoto ikhtiyaar.
Marka hore, dhakhtarkaaga ama ummulisadaada ayaa kugula talin kara nooca loo yaqaan 'cephalic version' (ECV) , oo sidoo kale loo yaqaan nidaamka gacmaha-si-tartiib ah, si ilmuhu ugu helo booska ugu wanaagsan. Tani waxay dhacdaa inta udhaxeysa 32 iyo toddobaadkii 37 . Halkan, bixiyahaaga (iyo kalkaaliye) ayaa cadaadis adag ku saaraya calooshaada iyadoo isku dayaysa in lagu dhiirrigeliyo ilmuhu inuu soo noqdo. Waxaa laga yaabaa in lagu siiyo daawada loo yaqaan 'terbutaline', taas oo queelineysa foosha iyo / ama epidural'ka si xanuunka loo joojiyo. Mararka qaarkood ultrasound ayaa loo isticmaalaa sidii hagid sidoo kale.
In kabadan nus ka mid ah isku dayga ECV ayaa lagu guuleeystaa, sida laga soo xigtay College College of Obstetricians iyo Ginecologists. Wareejinta: Carruurta qaarkood si guul leh loola leexiyey dib ugu noqoshada booska dhalashada ka hor intaan la keenin dhalmada.
Waxaa jira habab guri-guri ah si aad u hesho ilmahaaga si aad u noqoto inaad isku daydo, sidoo kale. Si kastaba ha ahaatee, waxaa muhiim ah in lala tashado bixiyaha daryeelka caafimaadkaaga kahor intaadan isku dayin:
Ku tijaabi xirmo qabow: Ku rid baako baraf ah ama boorso ah digir barafaysan oo ku duuban maro fudud oo qulqulaya calooshaada, halka madaxa ilmaha uu yahay.
Isticmaal culeyska: U jiifso dhulka oo leh barkimo barkimo hoostiisa miskahaaga muddo 10 ilaa 15 daqiiqo ah maalin kasta.
Sifaha iftiinka: Tooshka tooska ah ee laftaaga laf-dhabarka si aad ugu dhiirigeliso ilmaha inuu u soo baxo iftiinka (iyo, markaa, si uu u wajaho wajiga).
Tixgeli bedelkan kale: Sida laga soo xigtay wargeyska Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine , isugudbinta acupuncture iyo moxibustion wuxuu noqon karaa mid waxtar u leh xallinta soo bandhigista maqaarka. Acupuncture waxay ku lug leedahay irbadaha maqaarka ah ee dhibco gaar ah u leh (xanuun aan laheyn) kicin kara ilmahaaga si uu u guuro. Momsibustion waxaa ka mid ah gubashada dhirta iyo kuleylka kuleylka meelaha jidhka si loogu dhiirigeliyo isku mid.
La soco isbedelka muruqa: Maqaarka la qaloociyay wuxuu ku adkeyn karaa ilmaha inuu ka baxo booska jilicsan. Si kastaba ha noqotee, helitaanka habka saxda ah ee loo yaqaan 'chiropractic proper' ayaa laga yaabaa inay saxdo xaaladdan. Xaqiiqdii, warbixinta Jarjaridda Manipulative and Physiological Therapeutics waxay ogaatay in 82 boqolkiiba dadka farsamadu ay ku guuleysteen in ay carruurtooda ku noqdaan daryeelka xanuunka loo yaqaan 'chiropractic care'.
Booqashooyinka dhakhtar ee soo socda
Intii u dhaxaysa toddobaadyada 35 iyo 37 ee uurkaaga, bixiyahaaga daryeelka caafimaadka ayaa ku baaraya kooxda B-boogta (sidoo kale loo yaqaan GBS ama beta strep). Caabuqa bakteeriyada ee laga helay fayraskaaga ayaa ku jirta rubuc dhammaan haweenka caafimaad qaba. Inkastoo aysan halis u ahayn adiga, waxay keeni kartaa oof-wareenka ama meningitis-ka dhalaanka cusub. Haddii aad hubiso GBS, waxaad heli doontaa antibiyootiko inta lagu jiro foosha si loo ilaaliyo ilmahaaga.
Qaadashada Daryeelka
Miyaad kala hadashay bixiyahaaga daryeelka caafimaadka miisaanka perineal? Haddii ay sidaas tahay, oo aad xiiseyneyso inaad bilowdo, tani waa toddobaadkii si aad u bilowdo. Hawlgalkani waxa uu gacan ka geystaa kordhinta baaxada leh ee perineum (aagga udhaxeeya hoosta haweenka iyo futada), yareeynta fursadahaaga oo la jeexjeexayo iyo episiotomy , jeexjeexin perineum inta lagu jiro dhalmada.
Miisaanka, adiga ama lammaanahaaga ayaa laba farood saaraya galmadaada kuna cadaadiya cadaadiska si toos ah laba daqiiqo. "Ka dibna cadaadis isku mid ah u rog dhinac kasta afar daqiiqo dheeraad ah," ayuu yidhi Dr. Hill. "Natiijada ugu fiican, maalin kasta u samee intaad uurka leedahay." Markaad si toos ah uga heshid dhakhtarkaaga ama umulisadaada, halkan waxaa ku qoran talooyin sahlan:
Isticmaal cadaadis diirran: Ku rid dhar jilicsan oo ku saabsan rahmaddaada ilaa 10 daqiiqo kahor duugista.
Gacmahaaga dhaq: Qof kasta oo sameeya masjidka waa in uu haystaa gacmo nadiif ah (oo leh faro cufan oo nadiif ah oo nadiif ah).
Raadi booska saxda ah: Haweenka qaarkood waxay jecel yihiin inay sariirta ku fariistaan iyagoo jilbaha isku dhejinaya ama dusha ka fuulaya derbi iyada oo la adeegsanayo saxaro.
Isticmaal raaca: "Isticmaal bacriminta ganacsiga biyaha, saliidda vitamin E, ama saliidda miraha si toos ah farahaaga (ama lammaanahaaga) farahaaga ka hor inta aadan duugin. Tani waxay ka dhigeysaa in miisaanku uu ka raaxaysto, isla markaana u cabbo balaastiga, "ayuu yidhi Dr. Hill. Dib u codso sida loogu baahan yahay.
Isku day inaad qubeyska: Goobtaadu waxay sahlaysaa in miisaanku sahlanaado, biyaha diirranna way ku caawin karaan maqaarkaaga.
Wada-hawlgalayaasha
Miyaad dareentay in lammaanahaagu nadiifinayay waqti badan? Hoos u dhaca tamarta ururada waxaa loogu yeeraa buulka , waxaana loo maleynayaa in uu yahay hab dareen ah oo hooyooyinka-u-diyaarin karaan dhalashada. Dumarka qaarkood waxay dareemayaan baahida loo qabo buulka dabiiciga ah oo hadda taagan, halka khibrad kale ay tahay wax badan oo hore ama aanba ahayn.
Lammaane ahaan, waa shaqadaada si loo hubiyo in haweeneyda uurka leh ee noloshaada aysan ka weyneyn nafteeda. Haweenka uurka leh xilligan xaamilanimadu waa inaysan kor marin jaranjarada, isticmaalaan sahayda wax lagu nadiifiyo sida bleach, ama alaab culus. Sii caawimaad iyo caawimaad markaad u baahato.
Wax dhib ah ma hayso si aad naftaada u barato: Samee nolol cusub-waalidnimada waxoogaa sahlan adiga oo soo saara raashinka aan duudduubnayn iyo musqulaha hadda. Isla mar ahaantaana, isku diyaari cuntooyinka horay u sii raaca si aad uhesho qashin qaboojiyahaaga.
Liistada Hubinta
Sii wad qaadashada fitamiinada hore .
Sii wad ilaa sideed illaa 12 koob oo biyo ah maalintii.
Sii wad dharkaaga Kegel maalin kasta.
Ku bilaw dhuunta maalinlaha ah ee perineal.
Toddobaadkii hore: Isbuuca 33aad
Kordhinta: Isbuuca 35
> Ilo:
> Allison Hill, MD Isgaarsiinta Emailka. Oktoober, Noofembar 2017.
> Kuleejka American College of Obstetricians iyo Ginekologists. Haddii Ilmahaagu Nool yahay. https://www.acog.org/Patients/FAQs/If-Your-Baby-Is-Breech#external
> Ururka Ameerikaanka. Cagaarshowga B ee Cagaarshowga: GBS. http://americanpregnancy.org/pregnancy-complications/group-b-strep-infection
> March of Dimes. Uur Dhex Dhexaadin iyo Dhalasho: Iyadoo la tixgelinayo Daaweynta Dheeraadka. http://www.uicivf.org/uploads/March_of_Dimes_multiple_pregnancy_and_birth1.pdf
> Neri, I, Airola G, Contu G. Acupuncture oo lagu daray moxibustion si loo xalliyo soo bandhigida maqaarka: daraasad la xakameeyey. J Matern Fetal Neonatal Med. 2004 Apr; 15 (4): 247-52. https://doi.org/10.1080/14767050410001668644
> Pistolese RA. The Technique Webster: farsamooyin muruqa ah oo leh dhalmo-yaraan. J Nidaamka Physiol Ther. 2002 Jul-Aug; 25 (6) E1-9. > http://dx.doi.org/10.1067/mmt.2002.126127