Haddii aad raacdid daaweynta bacriminta ama isku day inaad isku daydo?
Maxay tahay habka ugu fiican ee aad uur qaadayso haddii aad la kulantid infertility-ka aan la garanayn ? Ma jirto jawaab toos ah.
Caadi ahaan, marka aadan awoodin in aad uur yeelatid , talaabada koowaad waa baaritaanka bacriminta . Kadib, mar uun (ama sababo) ayaa la helaa, daaweyn haboon ayaa la dabagalayaa.
Haddii aanad dhalaalin , Clomid waa la isku dayi karaa. Haddii shahwadu hoos u dhacdo , IUI ama IVF ayaa lagula talin karaa.
Laakiin maxaad ula dhaqantaa marka dhakhtarkaaga uusan ogayn waxa qaladku?
Kansarka aan macquul ahayn waxaa loo adeegsadaa si macquul ah. Tani macnaheedu waa qorshe daaweyn ayaa ku saleysan khibrada bukaan socodka iyo waxqabadka daaweynta.
Khariidadda daaweynta ee caadiga ah ee aan dhalashada lahayn ee aan la garanayn waxay u egtahay sidan:
- Isbedelada hab-nololeedka lagu taliyey (sida miisaan lumis, joojinta sigaarka)
- Sii wad inaad isku daydid (haddii aad tahay qof da 'yar oo diyaar ah) lix bilood illaa sanad
- Clomid ama gonadotropins oo ay weheliyaan IUI saddex ilaa lix wareeg ah
- Daaweynta IVF saddex ilaa lix wareeg ah
- (Si dhifso ah) daaweynaha saddexaad ee IVF (sida isticmaalka ukun ama deeq bixiye)
Mararka qaarkood, haddii ay dhacdo sii socosho la'aanta aan dhameystirneyn ee ka baxsan aasaasiga ah IVF, daawooyinka muranka xooga leh ayaa loo tixgeliyaa.
Hoos waxaa kuugu dhow in la eego mid kasta oo ka mid ah hababkan iyo khatarta uurka.
Isbedelka Hab-nololeedka Isbedelka Daaweynta Cudurka Indhotir la'aanta
Gaar ahaan marka sabab la'aanta infertil-la'aanta aan la aqoon, hagaajinta caafimaadkaaga guud waa muhiim.
Isbedelada hab nololeed ee ugu badan ee la soo jeediyey si loo hagaajiyo bacrimintaada dabiiciga ah waa:
- Miisaanka ( haddii aad u cayilan tahay ) iyo jimicsi.
- Sigaar joojinta .
- Iska ilaali isticmaalka khamriga oo xad dhaaf ah.
- Dib u celi cabitaanada kafeega .
- Yaree buufiska guud .
Dhammaan wixii dhahay, ma jirto baaritaan muujinaya in samaynta isbeddelladan ay dhab ahaantii kaa caawin karaan inaad uur yeelato.
Taasi waa muhiim in la ogaado.
Iyadoo la tixraacayo habka tallaalka ee mugdiga ah ee daaweynta dhalmo la'aanta ee aan la garanayn, wixii hab-nololeed ee isbeddelaya adiga iyo lammaanahaagu waxay isbeddelayaan caafimaadkaaga guud si fiican uma dhaawici karo waxayna caawin kartaa.
Isku-dayid Dooni Maqnaansho Daaweyn Daaweyn Daaweyn Khaas Ah
Waxaa laga yaabaa inaadan rabin inaad dhakhtarkaaga ka maqasho in tallaabada ugu horreysa ay tahay inaad "isku daydo inaad iskaa" u sameyso lix bilood oo kale.
Si kastaba ha noqotee, xaaladaha qaarkood, waxay noqon kartaa qorshe fiican.
(Laakiin marka la baaro ka dib ayaa xaqiijiyay in cudurkaagu uu yahay mid aan la fahmin. Maaha fikrad fiican inaad isku daydo isku daygaaga kahor intaadan labadiinaba la baarin sababtoo ah qaar ka mid ah sababaha dhalmo la'aanta waqti sii xumaanaya.
Maareynta xaraashka waa marka uusan takhtarku kuu qorin daaweyn isla markiiba, laakiin wuxuu sameynayaa baaritaanka aasaasiga ah ee bacriminta waxaana laga yaabaa inuu kormeero xaalada marka aad isku daydo inaad u hesho waqti go'an.
Maxkamadeynta bukaan-socodka oo la kala-soocey ayaa la sameeyay iyada oo la barbardhigay maareynta maskaxda (lamaanayaasha leh natiijo fiican) IUI oo lagu daray daawooyinka dhalmada.
Daraasadu waxay dhacday mudo lix bilood ah.
Dumarka qaata IUI oo lagu daray maan dooriyayaasha dhalmada ...
- Boqolkiiba 33 haweenku waxay heleen uur
- 23 boqolkiiba ee uur-ku-jirka oo dhammaaday dhamaadka waxbarashada
Dumarka aan helin daaweyn, waxay tagayaan jidka maareynta umadda.
- 32 boqolkiiba waxay uuraysteen naftooda
- Boqolkiiba 27 ayaa uurka ku jirey dhammaadkii daraasadda
IUI oo lagu daray daawooyinka dhalmada ee loogu talagalay kuwa qaba cudurka qiyaasta wanaagsani ma hagaajineynin guusha uurka. Labada qof ee isku dayaya inay iskood isku dayaan waxay ahaayeen kuwo u muuqda inay uur u yeeshaan sida kuwa daawada u qaata.
Marka la eego kharashka daaweynta , khatarta daawada bacriminta , iyo khatarta sii kordheysa ee uurka , aad isku dayeyso inaad goor goor goor tahay waxay noqon kartaa doorashada ugu fiican.
Dhisidda cilmi-baaristan, baadhitaan kale waxa uu eegay waxa dhacaya marka lammaaneyaasha lagu qoro qorshe daaweyn oo ku saleysan saadaasha.
(Saadaashooda ayaa lagu go'aamiyey iyagoo eegaya da'dooda iyo muddada ay isku dayayaan inay uuraystaan.)
Daraasaddan, lamaanayaasha ayaa loo qoondeeyey mid ka mid ah saddex waddo: ku bilaw maareynta rajada, ka bilow IUI daawooyinka bacriminta, ama u toos si daaweynta IVF.
In ka yar 90 boqolkiiba labada lamaane ayaa loo qoondeeyey kooxda horboodhka-maamulka-koowaad.
Marka la eego dhamaadka daraasaddan, boqolkiiba 81.5 ka mid ah labada isqabta waxay heleen uur.
Dhammaan uurarka, 73.9 boqolkiiba ayaa loo maleynaayey iyada oo aan lagu daweynin bacriminta.
Kuwani waa kuwa aad u fiican, gaar ahaan marka aad tixgeliso heerka guusha ee dhalmada guud ahaan.
(Markaad eegto dhammaan sababaha dhalmo la'aanta iyo kiisaska, qiimaha noolaanshaha dhalashada ka dib marka daaweyntu ka hooseyso 50 boqolkiiba.)
Ma sii socotaa in aad tijaabiso doorashada saxda ah?
Sida had iyo jeer, kala xaajee fursadahaaga dhakhtarkaaga. Labada daraasadood ee kor ku xusan waxay ku jiraan lamaanayaasha leh natiijada wanaagsan. Waxay ku jireen dhinaca da'da yar oo aysan isku dayin sanado badan.
Guud ahaan, maaraynta rajada ee lix bilood illaa sanad ayaa ah hab wanaagsan oo wanaagsan haddii ...
- A iyada oo loo marayo hawsha bacriminta ayaa la sameeyey, iyadoo labka iyo dheddigga labka iyo dheddigba la tijaabiyey. (Ciladku waa inay run ahaantii noqdaan "aan la sharraxin.")
- Imtixaanka kaydka ( Oversized ovarian control ) ( FSH , AMH, iyo tirooyinka follicle ) ayaa u muuqda mid wanaagsan.
- Waxaad isku dayday wax ka yar hal ilaa laba sano adiga keligaa.
- Waxaad tahay 35 jir ama ka yar.
Ma Isku Midabaan Kalfadhiga Xulashada Wanaagsan ee Maqnaanshaha Xasuustu?
Clomid waa daawada bacriminta ugu badan ee loo isticmaalo, waxayna ku caawin kartaa dumarka aan ku dhalanin. (Waxa kale oo ay kor u qaadi kartaa wax soosaarka shahwada sababo sababa dhalmo la'aan.
Dhaqtarka ugu horeeya ee aad arki doonto markaad isku dayeyso inaad daaweyso dhalmo la'aanta waa dhakhtarkaaga dumarka. Waxay u badan tahay inay kuu qoraan Clomid, xitaa haddii aadan heysanin dhalmo la'aan, oo ay kuu soo diraan.
Tani waxay noqon kartaa waqti qashin ah waxayna kuu soo bandhigeysaa khatarta iyo saameynta daawooyinka aan faa'iido lahayn.
Maxkamadaynta kantaroolka ah ee Scotland waxaa ku jira 580 haween ah oo aan la aqoonin dhalmo la'aan.
Haweenka ayaa loo kala soocay mid ka mid ah saddexda kooxood lix bilood oo daaweyn ah:
- Maaraynta la filayo
- Daaweynta Nabdoonaanta
- IUI oo kali ah (ma jirto daawooyinka bacriminta)
Heerka dhalashada dhalashada ee koox kasta waxay ahayd:
- 17 boqolkiiba maaraynta rajada
- 13 boqolkiiba ee Clomid
- 22 boqolkiiba daaweynta IUI
Waxaa xiiso leh in la ogaado in heerka dhalashada ku nool ay ka yaryihiin maaraynta rajada, taasina waxay macno u leedahay. Dhibaatooyinka dhinaca xajmiga ahi waxay yareeyaan qaybo ka mid ah bacrimintaada.
Falanqaynta mabda'a ah ee tijaabooyin dhowr ah oo la kala dooranayo oo Clomid ah oo loogu talagalay infiliga aan la garanayn ayaa ka fikiray natiijooyinka toddoba daraasadood oo kala duwan. Wadar ahaan 1,159 lamaane ayaa lagu daray daraasaddan.
Daraasaddan ayaa sidoo kale lagu ogaaday in aysan jirin wax caddayn ah in Clomid oo keliya ay tahay daaweyn wax ku ool ah oo aan la ogaan karin dhalmo la'aanta.
Daaweynta xinjirku maaha mid waxyeello leh. Daaweynta waxaa sidoo kale lagu taliyaa kaliya ilaa lix wareeg ah, taas oo ay ugu wacan tahay khatarta sii kordhaysa ee kansarka .
Haddii dhakhtarkaagu kugula taliyo Clomid kaliya, ka wada hadla haddii ay fiicnaan lahayd inaad sii wado isku daygaaga wakhti dheer, ama ka wada hadla haddii ay ka fekerayaan inay si toos ah ula socdaan IUI Clomid.
(Tani waxay u baahan tahay inay u dhaqaaqdo rugta bacriminta iyo dhakhtarka taranka dhalmada ee ilmo- galeenka) Dhakhaatiir yaryar oo badan ayaa raaxo leh ama khibrad u leh daaweynta daaweynta IUI.)
IUI iyo Mukhaadaraadka Daroogada ee Dhacdooyinka aan Lama Shaacinin
Kuwa aan kufilan bini-aadamka aan la ogaan, IUI kali ama daawooyinka bacriminta ayaa lagu muujiyey inay yar yareeyaan xaddigaaga uurka.
Cadaymuhu maaha mid xoogan. Si kastaba ha noqotee, kharashka aadka u sarreeya iyo isudheellitirka IVF, IUI oo leh daawooyinka bacriminta ayaa u qalma tijaabinta.
Kansarka aan la garanayn, Clomid leh IUI waxay u muuqataa inay tahay doorka la door bido ee IUI la leh gonadotropins.
Daraasad lagu xakameynayo hubinta, lamaanayaasha ayaa loo kala saaray saddex wareeg oo IUI iyo Clomid, ama IUI oo leh gonadotropins, ama IVF.
Heerarka uurku waxay ahaayeen:
- 7.6 boqolkiiba halkii wareega ee Clomid la IUI
- 9.8 Boqolkiiba halkii wareega loogu talagalay gonadotropins IUI
- 30.7 Boqolkiiba halkii wareeg ee IVF
Gonadotropins ayaa qaali ka ah oo waxay u badan tahay inay keenaan cudurka dhalmada ee loo yaqaan 'hyperstimulation syndrome' (OHSS) iyo uur . Laakiin waxaa laga yaabaa in aysan kor uqaadin heerarka uurka oo ku filan si loo cadeeyo khatartaas.
Intee jeer wareegyada IUI waa inaad isku daydaa? Tani waxay kuxirantahay da'daada iyo dantaada inaad raacdo daaweynta IVF haddii ay IUI ku guuldareysato.
Kuwa u furan IVF, saddex wareeg oo IUI ah oo leh Clomid waxay u badan tahay inay tijaabo fiican ku filan ka hor inta aysan u guurin IVF.
Sida laga soo xigtay daraasad la mid ah tan kor ku xusan, lammaanihii tijaabiyay IUI la leh gonadotropins ka hor intaadan u wareegin IVF waxay qaadatay waqti dheer si ay uur qaadaan oo ay lacag badan u bixiyaan daaweynta guud.
Kuwa aan raali ka ahayn ama awoodin inay raacaan daweynta IVF, cilmi baarista ayaa muujinaysa in IUI daawooyinka bacriminta ay tahay inay isku dayaan ilaa sagaal wareeg ah.
Fursadaha ugu Fiican ee Guusha Guusha IVF
Marka ay timaado daweynta unug la'aanta aan macquul ahayn, IVF waxay leedahay kharashka ugu fiican ee guusha uurka.
Heerarka uurka ee loogu talagalay daaweynta IVF waa saddex jeer waxa ay IUI la leeyihiin Clomid. (Tani waxay ku xiran tahay da'da, si kastaba ha ahaatee.)
Sida kor ku xusan, heerka uurka Clomid ee IUI waa 7.6 boqolkiiba. Heerka uurka ee wareegga IVF waa 30.7 boqolkiiba.
Ma ahan oo kaliya heerka guusha ee IVF, sababtoo ah "infekshan la'aanta" aan la fahmin waxaa mararka qaarkood la ogaadaa inta lagu jiro daaweynta.
Kaliya inta lagu jiro IVF tayada ukunta, habka bacriminta, iyo horumarinta embriyaha ayaa si dhow u dhow.
Dhammaan wixii la yidhi, IVF waa mid qarsoodi ah oo qaali ah .
Waxaa laga yaabaa inaad u maleyneyso inaad si toos ah u socoto IVF waa xulashada ugu wanaagsan (iyadoo la siinayo heerka sare ee guusha). Xaqiiqdii waxay u fiicantahay inta badan labada lamaane si ay IUI ugu siiso Clomid tijaabin marka hore.
Shirkadaha caymiska intooda badan (kuwaas oo bixiya nooc kasta oo ka mid ah daboolka IVF) waxay u baahan yihiin daaweyn qaali ah oo la isku dayo in la isku dayo.
Si kastaba ha noqotee, si toos ah u socodka IVF iyo isugeynta IUI waxay noqon kartaa doorashada ugu fiican haddii aad tahay 38 jir ama ka weyn.
Tani waa wax laga hadlo dhakhtarkaaga.
Bixinta IVF ee Dhibicda aan Xaq u lahayn
Maxaa dhacaya haddii IVF kali aan ku filneyn? Ama waxa dhacaya haddii dhaqanka IVF uu ku guuldareysto?
Waxaa jiri kara fursado kale.
Daaweynta qiyaasta taranka : Waxaa jira aragti ah in unugyada dabiiciga ah ee dabiiciga ah ay door ka qaadan karaan dhalmo la'aanta aan la garanayn, soo noqnoqoshada kufsiga ee soo noqnoqda, ama dhicin laabashada.
Inkastoo ay magacooda, "unugyada dilaaga dabiiciga ah" aysan aheyn wax xun. Waxaad dooneysaa iyaga. Ma aha inaadan rabin inay noqdaan kuwo aad u firfircoon ama aad u badan.
Hantidhowlaha galmoodka leh walax loo yaqaano "intralipids" inta lagu jiro daaweynta IVF waxay yareyn kartaa saameynta unugyada dabiiciga ah ee dabiiciga ah.
Hase yeeshee, hadda ma jiro caddayn xooggan daaweyntani waxay hagaajin kartaa heerarka dhalashada noolaha ee IVF.
Kala saarista lacagaha ugu dambeeya : Qaar waxay rumeysan yihiin in dhalmo la'aanta aan macquul ahayn ay sababi karto endometriosis khafiif ah.
Xaaladdan, sanduuqyada endometrial maaha inay keenaan xanuunka ama si toos ah u farageliya ugxanta ama tuubbooyinka fallopian, laakiin joogitaankooda ayaa kordhin kara "xanaaq" habka taranka.
Tani waxay noqon kartaa sababta soo noqoshada IVF ee soo noqnoqonaysa, sida ku cad aragtidan.
Dhakhaatiirta qaarkood waxay soo jeedin doonaan qalliinka laparoscopic si loo ogaado oo looga saaro endometriosis khafiif ah ka hor inta aan la isku dayin IVF. Kuwa kale waxay soo jeedinayaan ka dib markaan ku guuldaraysneyn IVF.
Haddii daweyntaani ay hagaajin karto heerarka dhalashada dhalmada ma cadda.
Ku-deeqidda Gamete : Haddii dhibaatooyinka tayada leh ee la ogaado xilliga IVF, dhakhtarkaagu wuxuu kugula talin karaa isticmaalka qalabka gamio ama embriyaha oo loogu talagalay wareegga IVF ee soo socda.
Ku-deeqidda ukunta waa ikhtiyaarka ugu qaalisan, oo ay ku xigto deeqda embriyaha, ka dibna deeqda shahwada.
Heerka guusha ee deeq bixiyayaasha ukuntu guud ahaan way sarreeyaan, taas oo ah war wanaagsan.
Heerarka ku-deeqidda ee Embryo way kala duwanaan doontaa iyadoo ku xiran ilaha embriyaha. Tusaale ahaan, deeqo badan oo embriyaha ah waxay ka yimaadaan embriyaha dheeraadka ah ee loogu talagalay daaweynta lamaanaha ee IVF ee kale.
Cudur-dilid : Haddii daaweynta IVF ay si joogta ah u guul darreystaan ka-dib markii loo gudbiyo wareegga embriyaha, dhoofintu waxay noqon kartaa tallaabada xigta.
Jir-diliddu waa qaali, mana ahan (si sahal ah) sharci ahaan loo heli karo dhammaan goobaha. Wixii kuwa awood u leh inay galaan adeegyadooda dhoofinta, waxay noqon karaan waddadooda waalidnimada.
> Ilo:
> Brandty M1, Hamilton CJ, van der Steen JO, de Bruin JP, Bots RS, Nelen WL, Kremer JA. "Maqnaashaha aan la ogaan karin: Guud ahaan Xaddiga Uurka Uurka iyo Qaabka Fikradda. " Mawduuca Maktab . 2011 Feb; 26 (2): 360-8. doi: 10.1093 / humrep / deq349. Epub 2010 Dec 16.
> Qalabka IM1, Sheega P, Hompes P, Flierman P, van Kasteren Y, van Dop PA, van der Veen F, Mol BW. "Insauterine Insemination: Meeqa Baabbi Loogu Baahan Yahay Inaanu Bixinno?" Mawduuca Daabacaadda 2008 Apr: 23 (4): 885-8: doi: 10.1093 / humrep / den008 Epub 2008 Feb 8.
> Hughes E1, Brown J, Collins JJ, Vanderkerchove P. "Calaamadaha Clomiphene ee loogu talagalay Dhibta Leh ee Haweenka." Macluumaadka Cochrane Syst Rev. 2010 Jan 20; (1): CD000057. doi: 10.1002 / 14651858.CD000057.pub2.
> Reindollar RH1, Regan MM, Neumann PJ, Levine BS, Thornton KL, Alper MM, Goldman MB. "Baadhitaan Caafimaad oo Habooneyn ah si loogu qiimeeyo Daaweynta Fiican ee Dhacdooyinka aan Macquulsaneyn: Hawlgalkooda Hawlgabka ah iyo Daaweynta caadiga ah (FASTT)." Fertil Steril. 2010 Aug; 94 (3): 888-99. doi: 10.1016 / j.fertnstert 2009.04.022. Epub 2009 Jun 16.
> Buugan S, Buchanan J, Mollison J, Harrild K, Robertson L, Tay C, Harrold A, McQueen D, Lyall H, Johnston L, Burrage J, Grossett S, Walton H, Lynch J, Johnstone A, Kini S, Raja A, Templeton A,